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[主观题]

【病例摘要】患者,男,63岁。患者有慢性支气管炎、肺气肿20年,近5年,每年冬季复发,每次发作时喘促气急

,端坐呼吸,不能平卧,3天前,喘逆不止,端坐呼吸,不能平卧,张口抬肩,大汗出,烦躁,心慌悸动,肢冷。查体:T 35. 8℃,P 120次/分,R 35次/分,BP 88/50mmHg。神志清楚,面青唇紫,强迫体位,急性病容,端坐呼吸,呼气延长,鼻煽,四肢湿冷,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,可闻及干湿性啰音,心律齐,肝颈静脉回流征(),肝大肋下一指,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,双下肢指凹性水肿,舌淡暗,脉浮。辅助检查:心电图示窦性心动过速,肺型P波。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

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更多“【病例摘要】患者,男,63岁。患者有慢性支气管炎、肺气肿20年,近5年,每年冬季复发,每次发作时喘促气急”相关的问题

第1题

病例摘要:林某,男,50岁,已婚,工人。2016年4月30日初诊。患者1月前出现粪便带脓血,而无痢疾、肠道慢
性炎症病史。3天前出现腹部拒按,里急后重,大便脓血,色紫暗,量多,烦热口渴,面色晦暗,舌质有瘀点、瘀斑,脉涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痢疾相鉴别。

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第2题

【病例摘要】患者,女,63岁。患者平素经常小便不畅,排尿时疼痛。近2周因劳累过度出现小腹坠胀,小便淋
漓不已,尿有热痛感,腰膝酸软,神疲乏力,食欲不振。查体:T 36.9℃,P 80次/分,R 19次/分,BP 130/80mmHg。面色无华,膀胱区压痛(),右肾区叩痛()。舌淡,苔薄白,脉沉细。 辅助检查:白细胞7.1×10/L,中性粒细胞0.75。尿白细胞5~10个/HP,尿红细胞2~6个/HP,尿蛋白(),尿潜血(),尿培养细菌数大于10/ml。肝肾B超未见异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与尿道综合征相鉴别。

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第3题

某患者,男,63岁。突发性右侧肢体瘫痪,1天后,出现排黑便2次。有高血压和糖尿病史10年。黑便原因很可
能是 ()

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃底静脉曲张破裂出血

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第4题

患者,男,63岁。有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞
性肺气肿。

护士帮助其排痰时措施不妥的是

A.体位引流

B.轻叩胸背部

C.超声雾化吸入

D.必要时用吸引器吸痰

E.缓慢滴入生理盐水或化痰药物

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第5题

患者,男,63岁。患有慢性咳嗽气喘,冬天犯病,咳喘吐痰,量多色白。治疗应首选的药物是A.青皮B.陈皮C.

患者,男,63岁。患有慢性咳嗽气喘,冬天犯病,咳喘吐痰,量多色白。治疗应首选的药物是

A.青皮

B.陈皮

C.枳实

D.木香

E.香附

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第6题

患者男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是:A.剂量宜大B.宜静脉给

患者男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是:

A.剂量宜大

B.宜静脉给药

C.联合用药

D.宜长期使用

E.药物种类不受限制

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第7题

病例摘要:王某,男,50岁,已婚,干部。患者有胃病史10余年,常常觉脘腹不适,恶心呕吐清水涎沫,伴有嗳
气泛酸,头晕目眩,纳差神疲,腹中冷痛,手足不温,口渴不欲饮,曾在当地医院诊治,经胃钡餐X线透视无异常发现。最近1周,由于工作劳累,饮食不规律,恶心呕吐加重,每日呕吐5~6次,多为清水涎沫,食后腹胀,无口苦,头晕神疲,四肢不温。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。表情痛苦,面白少华,形体消瘦,腹平软,无明显压痛,肝脾未触及,肠鸣音稍活跃,胃中无振水声。舌质淡,苔薄白,脉濡细而沉。辅助检查:胃镜示:慢性糜烂性胃炎。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与急性肠梗阻相鉴别。

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第8题

病例摘要:李某,男,56岁,已婚。患者1周前出现右足趾红肿紫暗,2、3趾色黑溃烂,有少许分泌物。刻下症见
:足部皮肤色红、肿胀,疼痛,伴发热,口干,便秘溲赤,纳呆。患者既往糖尿病病史20年,双侧视网膜病变3年,足癣3个月,湿烂瘙痒。舌质红,苔黄腻,脉弦数。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与血栓闭塞性脉管炎相鉴别。

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第9题

病例摘要:常某,男,74岁,已婚,退休干部。2016年1月26日初诊。患者有头痛病史,1天前突然发病,半身不
遂,口舌歪斜,神识不清。现症:头痛眩晕,心烦易怒,半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇,神识欠清,肢体强急,痰多而黏,伴腹胀,便秘,舌质有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与口僻相鉴别。

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第10题

病例摘要:王某,男,57岁,教师。1995年4月28日初诊。患者近5年来下痢脓血,每日大便2~3次,从1995年1月
起大便1日4~5次逐渐增加到7~8次。乙状结肠镜检查:结肠黏膜血管扩张症,慢性结肠炎。病理报告:横结肠黏膜毛细血管扩张症,降结肠、乙状结肠黏膜组织示:慢性炎症。大便培养多次均无细菌生长,曾口服各种抗生素和中药,并用抗生素、中药灌肠治疗均无显效。现症见:大便1日4~5次,多则7~8次,泻下物为赤白夹杂或脓血稠黏如胨,虚坐努责,便下深红血液,脐下灼痛,心烦,寐少,口咽干燥。舌质红绛少津,苔花剥,脉细数,大便常规检查:脓球()、红细胞()、白细胞()。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与泄泻相鉴别。

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