关于压疮报告说法错误的是()
A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部
B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部
C.对已出现压疮的患者,应24小时内报告护士长
D.大科护士长接到科室申请后,应24小时内到科室评估患者
A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部
B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部
C.对已出现压疮的患者,应24小时内报告护士长
D.大科护士长接到科室申请后,应24小时内到科室评估患者
第1题
A.只要临床治疗允许,就去掉可能引起压疮的医疗器械
B.医疗器械下面的水分所造成的环境会使皮肤完整性发生改变,包括出现刺激性皮炎和溃疡
C.为患者调整体位,和/或重新放置医疗器械,使压力再分布,并增大剪切力
D.与医生有效沟通,提醒使用肢具、石膏、止血器等治疗器械时应考虑可能发生压疮,做好防范
E.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥
第2题
A.若患者没有出现皮肤受损的状况,可以减少翻身次数,以免弄伤患者
B.在重度老年认知障碍患者中,经常会发生皮肤受损的情况
C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况
D.患者入院时,护理人员要对其作相应的压疮风险评估
E.确保患者所摄入营养充足,以加强患者机体抵抗力
第3题
A.是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况
B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况
C.有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率
D.系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法
第4题
A.失禁相关性皮炎不会出现皮肤坏死
B.严重的失禁相关性皮炎可深达全层
C.压疮一般出现在骨突表面
D.失禁相关性皮炎与压疮均可表现为疼痛和瘙痒
E.压疮有可能出现皮肤坏死
第6题
A.要考虑到使用医疗器械的老年人有压疮风险
B.确保医疗器械型号合适,且贴合度好,以避免压力过小
C.考虑使用预防性敷料,以预防医疗器械相关的压疮
D.确保医疗器械足够安全
第9题
A、造成压疮的三个主要物理力是:压力、摩擦力、剪切力
B、局部组织持续受压超过2小时,可引起细胞不可逆损害
C、在炎性浸润期,未破损的小水疱应将其刺破,涂消毒液并包扎
D、对较大疮面的压疮必要时可行植皮术
E、为预防压疮发生,患者可口服硫酸锌,促进慢性溃疡愈合