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[主观题]

患者男，78岁，因反复咳嗽、咳痰、气喘30余年，加重2天入院。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性发作。患者未

接受长期家庭氧疗、平日间断使用沙美特罗粉吸入剂吸入治疗缓解呼吸困难。作为护理实习生，您对患者的健康宣教内容不正确的是（）

A．长期鼻导管低流量吸氧，氧流量为2L/min

B．缩唇呼吸，呼气与吸气时间比为1：2或1：3

C．腹式呼吸，吸气时腹部凸起，呼气时腹部凹陷

D．告知患者长期、规范使用吸入剂的必要性

E．指导患者如何有效咳嗽，保持呼吸道通畅

答案

暂无答案

发布时间：2022-06-12

更多“患者男，78岁，因反复咳嗽、咳痰、气喘30余年，加重2天入院。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性发作。患者未”相关的问题

第1题

患者，男，47岁。咳嗽、咳痰多年，近2年来反复气喘，每年持续3～4个月。最可能的诊断是A.肺结核

患者，男，47岁。咳嗽、咳痰多年，近2年来反复气喘，每年持续3～4个月。最可能的诊断是

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性阻塞性肺疾病

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第2题

患者，女性，78岁，因"反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急

性加重"入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗？

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg，PaCO283.7mmHg,PH值7.19，BE0.9，HCO331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？

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第3题

患者，男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体:T 38.3℃、BP 160／90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，P

亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3／6级杂音，双下肢水肿。WBC 9.3×10

／L，N 78%。为进一步明确诊断最需要的检查是

A.心电图

B.心脏彩超

C.X线检查

D.动脉血气检查

E.通气／灌注ECT

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第4题

患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊

断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用

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第5题

根据下列材料请回答 144～145 题：男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查

根据下列材料请回答 144～145 题：

男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查体：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿哕音，P：亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×10/1、N78%

第 144 题该患者最可能的诊断是

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第6题

患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症

状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用

A．双氯西林

B．苄星青霉素

C．万古霉素

D．阿莫西林

E．羧苄西林

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第7题

根据下列材料请回答下列各题：男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查体：T38.

根据下列材料请回答下列各题：

该患者最可能的诊断是

A.阑尾切除术

B.胃大部切除术

C.脓肿引流术

D.胆囊切除术

E.穿孔修补术

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第8题

男，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且粘稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP 148／90mmH：g，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿哕音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

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第9题

男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征（），双肺散在

哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是

A.气管异物

B.支气管扩张

C.大面积肺栓塞