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[主观题]

23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下1.

0cm，脾不大，血象WBC8.3×10 23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄染，肝

/L，N72%，L28%，尿蛋白（），总胆红素60Umol/L，ALT350U/L，肥达反应"O"1：40，"H"1：320．凝集溶解试验1：400，外斐氏反应"OX"1：80．根据以上资料考虑是以下哪种疾病

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性黄疸型肝炎

E.肾综合征出血热

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发布时间：2020-10-27

更多“23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下1.”相关的问题

第1题

23岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。当天起出现心慌、气促，体温6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸36次／分。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数O×109/L，中性粒细胞0．76，淋巴细胞0．24。x线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病

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第2题

23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温 39．6oC。体

检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124／min，呼吸36／min。肺部散在湿性哆音。血象：血白细胞计数9．0×109/L，中性粒细胞0．76，淋巴细胞O．24。x线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

A.粟粒型肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病

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第3题

23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院．当天起出现心慌、气促，体温 39．6℃。体检

：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124／min，呼吸36／min．肺部散在湿性哆音。血象：血白细胞计数9．0X 109／L，中性粒细胞0．76，淋巴细胞0．24．X线摄片：两肺纹理增多，有散在性点状阴影．本病例最可能的诊断是

A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病

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第4题

23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。体检：

面色苍白，腓肠肌压痛，心率124／min，呼吸36／min。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0×10

／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

A.粟粒型肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病

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第5题

男性，32岁，1天前淋雨后感咽痛，继之高热，T39—40℃、寒战、全身肌肉酸痛，咳嗽，少许血痰。查体：急性病容，面颊绯红，鼻翼扇动，口角及鼻周有单纯疱疹;胸部检查未发现异常体征。血常规WBC 18.5×10^9/L，D90%;胸部X光拍片示右肺大片炎症浸润实变影，其中可见支气管充气征，诊断为大叶性肺炎。首选的抗菌药物治疗方案是()

A.万古霉素 1.0静脉点滴q12h，疗程7天

B.万古霉素 0.5静脉点滴q8h，疗程7天

C.青霉素160万U静脉点滴q8h，疗程14天

D.青霉素480万U静脉点滴qd，疗程14天

E.头孢噻肟钠 4.O静脉点滴qd，疗程14天

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第6题

（共用题干) 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天，于8月l0日人院。入院l天发现

(共用题干) 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天，于8月l0日人院。入院l天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1am，压痛()，脾(一)，实验室检查WBCl4 x109／L，N 80％，l20％，尿检：尿蛋白()，颗粒管型，WBC 8-15／HP，RBC 20—30／HP，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。 137．最大可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.症疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

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第7题

阅读材料，回答下列问题：患者，男，23岁，农民，每天发冷、发热，伴头痛、全身酸痛，当地卫生院拟诊断“感

阅读材料，回答下列问题：

患者，男，23岁，农民，每天发冷、发热，伴头痛、全身酸痛，当地卫生院拟诊断“感冒”，给予服速效伤风胶囊、银翘解毒片、肌注青霉素3d，无效，收治入院。入院后体检：体温39．5℃，贫血貌，RBC 210×1010／L[正常值（400～550）×1010／L]，脾肋下3cm，血涂片检查到红细胞内恶性疟原虫环状体及配子体。经治疗后，症状很快消失，病人自我感觉良好，治疗3d后要求出院。1个月后，患者又出现前述症状，并有恶心、呕吐、剧烈头痛，连续6d后，因昏厥、神志不清、抽搐再次入院。入院检查：体温40℃，贫血貌，瞳孔对光反应迟钝，颈强直，RBC 150×1010／L，WBC 3．6 × 109／L，血涂片检查到

红细胞内有某种寄生虫。经抗寄生虫治疗及连续抢救2d无效，死亡。

治疗恶性疟疾，应选用（）查看材料

A.氯喹

B.奎宁

C.伯氨喹

D.青蒿素

E.氯喹+伯氨喹

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第8题

男性20岁，农民。高热，全身肌肉疼痛、乏力7天。体检：眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1．5 cm，腓肠肌压痛明

显。尿蛋白+，血清总胆红素和丙胺酸转胺酶均慢性升高，肥达反应：0 1：40、H 1：320，显微镜凝聚试验：l：400，外斐反应1：80。你认为应诊断的疾病可能是()

A．甲型急性黄疸型病毒性肝炎