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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，42岁，因胰头癌行Whipple手术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出50ml，第2天100ml，出现血压

下降、烦躁不安、面色：苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。该病人可能出现了

A．止血不彻底或血管结扎欠妥

B．血管结扎处缺血坏死

C．结扎线脱落

D．局部感染后组织坏死

E．内出血和休克

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发布时间：2020-07-13

更多“男，42岁，因胰头癌行Whipple手术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出50ml，第2天100ml，出现血压”相关的问题

第1题

Whipple三联征的是()

A.胰头癌

B.胆囊癌

C.胰腺囊肿

D.壶腹癌

E.胰岛细胞瘤

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第2题

患者男，68岁。行胰头十二指肠切除术（whipple术），术后4小时，患者变换卧位后 30分钟内，腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色液体，正确的处理措施是（）

A.恢复原体位

B.加大吸引负压，促进引流

C.严密观察生命体征并报告医生

D.加快输液输血速度

E.夹闭引流管，暂停引流

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第3题

慢性胰腺炎手术治疗方法中，同时进行胰头切除和胰管减压的手术是

A.Partington术

B.Whipple术

C.Berger手术

D.Frey手术

E.Duval手术

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第4题

女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，既往健康。

体检：肝肋下1cm，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。1~4题共用题干

1、诊断应首先考虑()

A、壶腹周围癌

B、肝癌

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、胆囊结石

2、为明确黄疸性质，最有意义的检查是()

A、B超检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、肝功能检查

E、ERCP

3、若黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查()

A、MRI检查

B、ERCP

C、B超

D、十二指肠低张造影

E、CT检查

4、如术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，未触及肿大淋巴结，宜采用何种术式()

A、Whipple胰头十二脂肠切除术

B、胃空肠吻合术

C、全胰切除术

D、胆囊十二指肠吻合术

E、胆总管十二指肠吻合术

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第5题

下列疾病中应行急诊手术的是（）

A．胆囊结石

B．胰头癌伴黄疸

C．胃癌

D．直肠癌

E．乙状结肠癌伴肠梗阻

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第6题

某患者，男，68岁，确诊为胰头癌，MRI显示血管受侵，无法手术，对其的康复应是A．姑息性康复B．支持性康

某患者，男，68岁，确诊为胰头癌，MRI显示血管受侵，无法手术，对其的康复应是

A．姑息性康复

B．支持性康复

C．恢复性康复

D．治疗性康复

E．预防性康复

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第7题

女性，42岁，既往健康，近二个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触

及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往健康

B、无腹痛

C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

D、扪及肿大胆囊、无触痛

E、无发热

为明确黄疸性质，最有意义的检查是A、B超检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、肝功能检查

E、ERCP

如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查手段为最优A、MRI检查

B、ERCP

C、B超

D、十二指肠低张造影

E、CT检查

B超显示肝内外胆管扩张，则梗阻部位可能在A、第一肝门处

B、Vater壶腹周围

C、胆总管下端

D、第二肝门处

E、肝总管与胆囊管汇合处

术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行A、WhiPPle胰头十二脂肠切除术

B、扩大切除术

C、全胰切除术

D、胆囊十二指肠吻合术

E、胆总管十二指肠吻合术

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第8题

患者，男，58岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了（)。

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内痔

D.胰、空肠吻合口瘘

E.胆囊穿孔

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第9题

患者，男，42岁。食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，ALT200μmol/L，ALP100μmol/L，GGT100μmol/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于（）

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.多吃胡萝卜引起的

D.胰头癌肝外胆管受压所致

E.肝总管结石所致

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第10题

术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行（)

A、Whipple胰头十二指肠切除术

B、扩大切除术

C、全胰切除术

D、胆囊十二指肠吻合术