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[主观题]

患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当

地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5/HP,红细胞2～10/HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查A、重复大便细菌培养

B、粪便涂片找抗酸菌

C、纤维结肠镜检查

D、钡剂灌肠检查

E、腹部CT

此患者最可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、肠道菌群失调

C、肠易激综合征

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

溃疡性结肠炎病理改变不包括A、大量新生肉芽组织增生

B、炎性息肉

C、非干酪样肉芽肿

D、腺体变形

E、溃疡愈合而瘢痕形

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发布时间：2020-12-12
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更多“患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当”相关的问题

第1题

患者，女，32岁，2年来反复腹痛、腹泻，粪便为糊状，无脓血，结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡，溃
疡周围黏膜呈鹅卵石样，病变呈节段性分布，病变间黏膜正常，最可能的诊断是

A、肠结核

B、阿米巴病

C、结肠癌

D、克罗恩病

E、血吸虫病

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第2题

女，32岁，2年来反复腹痛、腹泻，粪便为糊状，无脓血．结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡，溃疡周围
黏膜呈鹅卵石样，病变呈节段性分布，病变间黏膜正常，最可能的诊断是

A.肠结核

B.阿米巴病

C.结肠癌

D.克罗恩病

E.血吸虫病

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第3题

女，33岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲
部有跳跃征，最可能的诊断是

A．肠结核

B．阿米巴肠炎

C．结肠癌

D．克罗恩病

E．血吸虫病

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第4题

患者，女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样
便，继之便中带有黏液和脓血．在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A.急性轻型细菌性痢疾

B.急性普通型细菌性痢疾

C.中毒型细菌性痢疾

D.慢性细菌性痢疾急性发作

E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

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第5题

女，33岁，昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之
便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A.急性轻型细菌性痢疾

B.急性普通型细菌性痢疾

C.中毒型细菌性痢疾

D.慢性细菌性痢疾急性发作

E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

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第6题

女，33岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继
之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A．急性轻型细菌性痢疾

B．急性普通型细菌性痢疾

C．中毒型细菌性痢疾

D．慢性细菌性痢疾急性发作

E．慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

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第7题

女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继
之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A．急性轻型细菌性痢疾

B．急性普通型细菌性痢疾

C．中毒型细菌性痢疾

D．慢性细菌性痢疾急性发作

E．慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

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第8题

患者女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血，下午有时低热。首先考
虑的诊断是

A.小肠肿瘤

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.降结肠癌

E.升结肠癌

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第9题

女性，32岁，2年来反复腹痛腹泻，粪便为糊状，无脓血。结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡，溃疡周
围黏膜呈鹅卵石样，病变呈节段性分布，病变间黏膜正常，最可能的诊断是

A.肠结核

B.阿米巴病

C.结肠癌

D.克罗恩病

E.血吸虫病

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第10题

患者女，40岁。半年来出现腹泻，4～6次／日，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。目前治疗首选的药物是

A、柳氮磺吡啶

B、泼尼松

C、甲硝唑

D、庆大霉素

E、免疫抑制剂

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