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[主观题]

护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。A.更换胸腔引流瓶B.引流瓶重新连接C

护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。

A.更换胸腔引流瓶

B.引流瓶重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管

E.通知医生,等待处理

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更多“护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。A.更换胸腔引流瓶B.引流瓶重新连接C”相关的问题

第1题

护士在巡视病房时,发现胸腔引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()A.更换胸腔引流管B.拔除

护士在巡视病房时,发现胸腔引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()

A.更换胸腔引流管

B.拔除胸腔引流管

C.钳闭胸腔引流管近端

D.重新连接胸腔引流管

E.通知医生,等待处理

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第2题

患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mm
Hg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔闭式引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查患者的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此患者时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱患者屏住呼吸

D、用止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第3题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

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第4题

术后妥善固定各种引流管道是保证引流管通畅的有效措施。加强病房巡视,观察引流管的情况,避免(),特别是防止引流管脱出

A.扭曲

B.受压

C.脱出

D.折叠

E.以上都是

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第5题

患者,男性,46岁。胸腔闭式引流管不慎脱出,应首先采取的措施为()

A.立即将引流管重新插入

B.立即捏闭导管

C.立即更换引流导管

D.立即送手术室

E.立即用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口

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第6题

复苏室护士与病房护士共同交接手术切口以及引流管情况内容()

A.切口敷料干燥

B.管道是否通畅

C.患者手术部位有无肿胀

D.皮下气肿

E.以上都是

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第7题

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2小时,应采取A.询问患者有何不适B.询

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2小时,应采取

A.询问患者有何不适

B.询问患者有何需要

C.检查床单是否整洁

D.协助患者翻身

E.协助患者排便

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第8题

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适B.询问患

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取

A.询问患者有何不适

B.询问患者有何需要

C.检查床单是否整洁

D.协助患者翻身

E.协助患者排便

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第9题

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A. 询问患者有何不适B. 询问

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取

A. 询问患者有何不适

B. 询问患者有何需要

C. 检查床单是否整洁

D. 协助患者翻身

E. 协助患者排便

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第10题

根据下面内容,回答题 患者男,22岁,HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍

根据下面内容,回答题

患者男,22岁,HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。

护士首要应采取的措施是 查看材料

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

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