老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并出现氮质血症。16年前诊断为IgA肾病

见是

A、蚤咬肾

B、大红肾

C、大白肾

D、原发性颗粒性固缩肾

E、以上都不是

见是

A．蚤咬肾

B．大红肾

C．大白肾

D．颗粒性固缩肾

E．以上都不是

mHg，有氮质血症。最大可能的病理诊断是（）。

A．慢性硬化性肾小球肾炎

B．新月体性肾小球肾炎

C．原发性颗粒性固缩肾

D．慢性肾盂肾炎

E．肾结核

A.冰袋降温

B.卧床休息

C.限制饮水量

D.补充多种维生素

E.清淡富有营养的饮食

视野，红细胞20～30个/HP。护士制订的护理措施应除外

A、冰袋降温，注意保暖

B、卧床休息，减少活动量

C、限制饮水量

D、补充多种维生素

E、清淡、营养丰富的饮食

女性，28岁，已婚，发热伴尿频、尿急、尿痛2天。

2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，后出现发热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无腰痛。1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史、药物过敏史。

查体：T 37.5℃，P 93次／分，R 18次／分，BP 120/70mmHg。一般状况良好，自主体位，浅表淋巴结未及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心、肺无异常。腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩击痛，双下肢不肿。

实验室检查：血常规：WBC10×10/L，中性粒细胞80%；尿常规：蛋白阴性，WBC 10~20/HP，RBC 5～10/HP。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，无腰痛。既往史：1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史，药物过敏史。查体：T 37.5℃，P93次／分，R18次／分，BP 120/70mmHg，一般状况良好，自主体位。浅表淋巴结未触及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心肺未见异常，腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝、肾区无叩击痛，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC 10×10／L，中性粒细胞0.80;尿常规：蛋白阴性，WBC 10～20/HP, RBC 5～10/HP。

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性。肾盂肾炎

D.急进性肾炎

伴尿频、尿急，夜尿3～4次。近3个月来，症状加重，出现排尿滴沥，尿频、尿急明显，伴有尿痛，夜尿5～6次。无肉眼血尿，无发热。既往史：5年前曾出现一次脑卒中，经治疗未出现后遗症。查体：发育正常，营养良好，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及；心、肺、腹未见异常。直肠指诊：前列腺增大，中央沟消失，表面光滑，质地不均匀，无硬结，无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查：尿常规，RBC 100/HP，WBC 20/HP，尿蛋白（-）。

女性，29岁，右腰痛伴发热，尿频尿急尿痛2天住院，7年前有类似病史，尿常规示白细胞20～30个/HP，蛋白 ()，血常规白细胞总数升高。泌尿系B超检查及IVP未见异常。最可能的诊断是

A．急性膀胱炎

B．慢性膀胱炎

C．急性肾盂肾炎

D．慢性肾盂肾炎

E．慢性肾盂肾炎急性发作