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首页 > 卫生专业技术资格> 护理类（中级）> 368护理学(中级)
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[单选题]

患者，女性，33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白79g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内外铁减少。该患者的诊断是()。

A.急性特发性血小板减少性紫癜

B.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

E.慢性再生障碍性贫血

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发布时间：2022-06-28
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更多“患者，女性，33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白79g／L，出血时间延长，”相关的问题

第1题

患者，男性，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石+++
，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是

A、急性龈乳头炎

B、增生性龈炎

C、急性坏死性龈炎

D、疱疹性龈口炎

E、急性龈脓肿

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第2题

患者，男，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石（）
，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是

A.急性龈乳头炎

B.慢性龈炎

C.急性坏死性溃疡性龈炎

D.疱疹性龈口炎

E.急性龈脓肿

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第3题

（13 6～138题共用题干）某女性患者，29岁，近半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血，偶有自发性出血史．136．若患者妊娠6个月，则诊断为妊娠性龈炎，临床检查最有可能的发现是

A.牙龈色红，肥大呈分叶状

B.龈乳头出现溃疡

C.牙龈疼痛、出血伴恶臭

D.牙龈化脓，疼痛

E.以上均不是

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第4题

下列各项不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是A．紫癜多出现于四肢B．女性可以仅表现为月经过

下列各项不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是

A．紫癜多出现于四肢

B．女性可以仅表现为月经过多

C．脾大，多超过肋下5cm

D．口腔粘膜血疱

E．牙龈出血

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第5题

患者，女性，27岁，主诉：全口牙龈自动出血伴牙龈疼痛1周。如果诊断为急性坏死溃疡性龈炎；此患者最可
能的临床表现是

A．牙齿松动

B．牙龈乳头水肿

C．全口牙龈充血，多处溃疡

D．牙龈乳头变平，表面有白色假膜

E．较深的牙周袋

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第6题

某女性患者，29岁，近半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血，偶有自发性出血史。若患者妊娠6个月，则诊断
为妊娠期龈炎，临床检查最有可能的发现是

A.牙龈色红，肥大呈分叶状

B.龈乳头出现溃疡

C.牙龈疼痛、出血伴恶臭

D.牙龈化脓，疼痛

E.以上均不是

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第7题

患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选
的药物是()

A、甲泼尼龙

B、环磷酰胺

C、硫唑嘌呤

D、达那唑

E、司坦唑

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第8题

女性，26岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。 1天来出血加重。急诊化验：Plt 8×109/L
。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

支持该患者诊断的临床表现是

A．口腔溃疡

B．面部蝶形红斑

C．脾脏不大

D．肌肉血肿

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第9题

患者，女性，因皮肤紫癜1个月，牙龈出血不止3天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院。肝、脾、
淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是

A.急性再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血小板减少性紫癜

D.慢性再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

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第10题

（134～136题共用题干）女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑

（134～136题共用题干）

女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2．0×109/L，血小板50×l09/L，血浆纤维蛋白原0. 8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

134．患者出血的首要原因是

A．DIC

B．血小板减少

C．血小板减少伴功能异常

D．异常早幼粒细胞浸润血管壁

E．凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏

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第11题

女性患者，33岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近日出现黑
便，乏力，面色苍白，食欲尚好，体重无减轻。体检：轻度贫血貌，心肺及腹部查体未见明显阳性体征。Hb：100g／L，粪便隐血+++。

该患诊断首先考虑

A．消化性溃疡

B．急性出血糜烂性胃炎

C．食管贲门黏膜撕裂综合征

D．胃癌

E．胃黏膜脱垂

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