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[主观题]

深静脉置管脱出的预防()

A.导管必须妥善固定,按要求二次固定,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,发现异常,及时处理

B.加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接

C.做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力

D.严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落

E.加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。更换敷料时,避免将导管带岀体外

答案
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第1题

对于静脉置管哪项做法正确()

A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路

B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管,预防导管内血栓形成

C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管

D.怀疑患者导管相关感染时,必要时应当进行导管尖端的微生物培养

E.深静脉置管至少每周更换一次

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第2题

为了避免PICC置管后导管脱出移位,穿刺时尽量避开肘窝,首选()穿刺

A.头静脉

B.腘静脉

C.贵要静脉

D.上腔静脉

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第3题

PICC置管后72小时出现沿静脉走行的发红、疼痛、肿胀,有“红线”样改变,触之有条索状改变,提示()

A.导管脱出移位

B.化学性静脉炎

C.导管断裂

D.机械性静脉炎

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第4题

中心静脉导管置管中预防要点对的是()

A.严格执行无菌技术操作规程

B.必须遵守最大无菌屏障要求

C.操作者需戴工作圆帽、医用外科口罩,按《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生并戴无菌手套、穿无菌手术衣或无菌隔离衣、铺覆盖患者全身的大无菌单

D.置管操作辅助人员应戴工作圆帽、医用外科口罩、执行手卫生,完全植入式导管(输液港)的植入与取出应在手术室进行

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第5题

为预防中心静脉导管引起的相关感染,以下哪项措施不正确()

A.置管部位铺大无菌单,严格无菌操作

B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣

C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉

D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换

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第6题

深静脉置管怀疑静脉血栓形成时立即拔除导管。()

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第7题

预防机械性导管堵塞的措施不包括()。

A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤

B.使用带有过滤器的装置

C.及时更正不正确的体位

D.尽量避免留置导管的肢体下垂

E.注意药物配伍禁忌

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第8题

PICC置管患者健康教育内容正确的有()
A置管侧手臂可以进行适宜运动,如握拳松拳,避免做肩关节大幅度甩手或向上伸展的动作,不应提举重物

B沐浴时避免置管部位潮湿,可以使用防水套或保护膜包裹

C穿脱衣服时应小心注意保护导管,防止脱出,衣服的袖口不宜过紧,先穿非置管侧肢体

D静脉导管应定期进行维护

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第9题

深静脉置管患儿,胸片定位导管位置正确后,无需再次定位。()

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第10题

临时性深静脉置管的适应症包括()。

A.未建立长期血管通路或血管失功

B.长期导管感染

C.急性肾衰

D.中毒

E.血浆置换

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第11题

深静脉置管怀疑静脉血栓形成时()

A.可继续输液观察一段时间

B.立即拔除导管

C.局部按摩

D.遵医嘱适当给予溶栓剂

E.高压冲管

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