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[单选题]

患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是（)。

A.急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差

B.慢粒患者全部因急变死亡

C.慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主

D.骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大

E.一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗

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发布时间：2022-04-02
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更多“患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是（)。”相关的问题

第1题

女，36岁。2年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb60g/L，PLTl45×109/L，骨
髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段

A.稳定期

B.急变期

C.缓解期

D.初发期

E.加速期

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第2题

患者，女，38岁。因咳嗽、发热3天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0.5克。10分
钟后，患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理条例》，这是一起

A、医疗技术事故

B、并发症

C、严重医疗差错

D、医疗意外

E、医疗责任事故

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第3题

患者，女，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg;下腹部明显压痛
和反跳痛，移动性浊音()。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急查尿hCG()。为进一步确诊，护士应做的检查的准备是A、阴道后穹穿刺

B、清宫

C、腹腔镜探查术

D、诊刮

E、宫腔排出物送病理检查

患者最可能的情况是A、宫外孕

B、流产

C、急性腹膜炎

D、黄体破裂

E、卵巢囊肿破裂

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第4题

女，38岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及粘膜出血，血红蛋白58g/L，红细胞2.3×1012/
L，白细胞0.5×109/L，血小板22×109/L。分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74％。最可能的诊断是

A.急性白血病

B.粒细胞缺乏

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜

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第5题

女性，36岁，2年前确诊为慢性粒细胞性白血病（简称慢粒)。近感乏力．头晕，胸骨轻微疼痛。查H60g／L，PLT：

女性，36岁，2年前确诊为慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)。近感乏力．头晕，胸骨轻微疼痛。查H60g／L，PLT：145 x 109／L，骨髓原始细胞占15％，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段

A.稳定期

B.急变期

C.缓解期

D.初发期

E.加速期

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第6题

患者，男，38岁。有银屑病病史5年，半年前先出现趾甲顶针样凹陷，以后逐渐出现右足远侧趾间关节肿胀，疼痛，活动受限。治疗应首选的慢作用抗风湿药是（)

A、青霉胺

B、抗疟药

C、环孢素

D、来氟米特

E、甲氨蝶呤

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第7题

患者，女，38岁。发热胸痛5天，咳吐腥臭脓血痰，舌红苔黄腻。用药宜首选（）。

A.桔梗、薏苡仁、鱼腥草

B.桑叶、杏仁、枇杷叶

C.白果、川贝母、杏仁

D.紫菀、款冬花、百部

E.麻黄、杏仁、石膏

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第8题

患者男，38岁。发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染
性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A、血液学检查

B、免疫学检查

C、超声心动图

D、体格检查

E、组织学和细菌学检查

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第9题

某患者，女，29岁，被诊断为慢粒1年，用马利兰治疗，近1月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下6cm，
红细胞无异常，Hb 70.0g／L，WBC 50×109／L，PIt 50×109／L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占16％。该患者考虑诊断为 ()

A．慢性粒细胞白血病

B．慢粒加速期

C．慢粒急变

D．慢粒并严重感染

E．骨髓纤维化

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第10题

患者男，16岁。出血、贫血、发热，肝、脾大，全血细胞减少，骨髓象原始细胞占90%.过氧化物酶（-），非特异性脂酶（-）。诊断为

A、急淋白血病

B、慢粒白血病

C、急粒白血病

D、慢淋白血病

E、淋巴瘤

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第11题

患者，女，38岁。每于午后发热，口咽干燥，但不多饮，面色萎黄，四肢有肿块，舌质紫暗，脉涩，治疗应选用A、

患者，女，38岁。每于午后发热，口咽干燥，但不多饮，面色萎黄，四肢有肿块，舌质紫暗，脉涩，治疗应选用

A、丹栀逍遥散

B、清骨散

C、血府逐瘀汤

D、补中益气汤

E、归脾汤

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