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[主观题]

患者男性,40岁,因“上唇右侧反复起疱”来诊。患者每次感冒口服“抗感冒药”后,上唇右侧起疱。口腔检查:

上唇右侧可见一局限性充血、发红区,其间有糜烂结痂面,与皮肤交界处可见色素沉着。应重点采集的病史是A、药物过敏史

B、患者体质情况

C、家族史

D、不洁性接触史

E、口腔卫生状况

结合病史和病损特点,首先考虑的诊断是A、唇疱疹

B、慢性盘状红斑狼疮

C、固定性药疹

D、结核性溃疡

E、慢性唇炎

首选治疗措施是A、局部使用抗真菌药

B、口服抗病毒药

C、停用“青霉素”,避免再次接触

D、口服免疫增强剂

E、口服维生素类

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更多“患者男性,40岁,因“上唇右侧反复起疱”来诊。患者每次感冒口服“抗感冒药”后,上唇右侧起疱。口腔检查:”相关的问题

第1题

某女性患者,39岁,因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊,起疱与进食无关,疱损可破溃形成溃疡.临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面,探针无法探入疱损周围黏膜下,左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩,患者不曾用过任何抗免疫治疗.关于该疱损的说法,下列哪项可能是错误的

A.应取活检确诊

B.直接免疫荧光检查有助于诊断

C.还应检查皮肤和眼结膜

D.水疱位于上皮下

E.水疱位于上皮内

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第2题

某女性患者,39岁,因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊,起疱与进食无关,疱损可破溃形成溃疡。临床检查可
见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面,探针无法探人疱损周围黏膜下,左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩,患者不曾用过任何抗免疫治疗。关于该疱损的说法,下列哪项可能是错误的

A.应取活检确诊

B.直接免疫荧光检查有助于诊断

C.还应检查皮肤和眼结膜

D.水疱位于上皮下

E.水疱位于上皮内

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第3题

患者男性,32岁,因“唇部反复起疱3个月,慢性腹泻1个月,持续发热”来诊。患者自用抗生素、维生素类药无
明显效果,曾有同性性接触史。口腔检查:唇部及唇周皮肤见成簇小疱及痂壳,双侧舌缘见白色垂直状皱褶斑片,不可拭去。为明确诊断,首选的实验室检查是A、血生化检查

B、活体组织检查

C、梅毒血清学检测

D、醋酸白试验

E、血常规

F、人类免疫缺陷病毒(HIV)检测

唇部损害可能是A、口腔溃疡

B、过敏性口炎

C、唇疱疹

D、慢性唇炎

E、天疱疮

F、梅毒

国际公认的获得性免疫缺陷综合征的治疗药物或方法是A、鸡尾酒疗法

B、干扰素

C、蛋白酶抑制剂

D、基因治疗

E、免疫增强剂

F、免疫抑制剂

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第4题

患者,女,36岁。因口腔黏膜反复起水疱1年多就诊。起疱与进食无关,水疱可破溃形成溃疡。检查:下唇内侧
黏膜有直径5mm的水疱。病损部位的上皮会层剥脱,且上皮层内无棘层松解,涂片未见Tzanck细胞。该患者的诊断最可能是A、疱型扁平苔藓

B、天疱疮

C、黏液囊肿

D、单纯疱疹

E、类天疱疮

本病的最好发部位是A、颊

B、唇

C、牙龈

D、舌

E、硬腭

本病通常不会出现的临床表现是A、关节疼痛

B、悬雍垂发生瘢痕粘连

C、眼结合膜炎

D、小口畸形

E、皮肤水疱

本病组织病理学最主要的特点是A、基底细胞液化变性

B、上皮下疱

C、固有层中淋巴细胞带状浸润

D、出现胶样小体

E、上皮过度角化或不全角化

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第5题

患者,男性,40岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧5mm,右
侧3mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。

最可能的诊断是

A.脑梗死

B.颅内血肿

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下隙出血

E.脑膜脑炎

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第6题

50岁男性,皮肤反复起疱1年多,口腔黏膜反复起疱半年,查体:腹股沟皮肤表面可见一直径约3cm水疱,疱液饱满,疱壁较厚,硬腭黏膜表面可见2个直径约4mm的水疱,疱壁较厚,取患者口内水疱完整疱壁做常规组织病理学检查,可见

A、上皮下疱

B、层松解

C、上皮内疱

D、基底膜区细长荧光带

E、细胞层荧光带

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第7题

患者,男性,40岁,因右腮腺混合瘤行右腮腺浅叶切除术+肿物切除术+面神经解剖术,术后1周复诊发现右
侧口角偏斜,右鼻唇沟变浅,余无异常。这是因为术中损伤了

A.面神经颞支和颧支

B.面神经颧支和上颌支

C.面神经总干

D.面神经颊支和下颌缘支

E.面神经颈支

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第8题

患者男性40岁,因右腮腺混合瘤行右腮腺浅叶术十肿物切除术+面神经解剖术,术后1周复诊发现右侧口角
偏斜,右鼻唇沟变浅,余无异常。这是因为术中损伤了

A.面神经颞支和颧支

B.面神经颧支和上颌支

C.面神经总干

D.面神经颊支和下颌缘支

E.面神经颈支

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第9题

男性,38岁。全身不适,食欲减退2天,伴上唇左侧唇红黏膜及周围皮肤起疱、结痂来诊。在考虑诊断时下列
哪种疾病最不可能

A.疱疹性口炎

B.唇疱疹

C.带状疱疹

D.疱疹性咽峡炎

E.慢性唇炎

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第10题

男性,40岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波肉瘤,诊断应首先考虑A.先天性胸腺发育不全

男性,40岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波肉瘤,诊断应首先考虑

A.先天性胸腺发育不全

B.腺苷脱氨酶缺乏症

C.X.性连锁低丙球血症

D.获得性免疫缺陷综合征

E.选择性IgA缺乏症

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