陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第1次测量辨别，需重复测量。下述哪项做法错误（)。

女，66岁，诊断为心房颤动。护士为其测血压，动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是

A．将袖带内气体驱尽

B．使汞柱降到“0”点

C．稍等片刻后重测

D．连续加压直到听清为止

E．测量值先读收缩压，后读舒张压

A、将袖带内气体驱尽

B、使汞柱降到“0”点

C、稍等片刻后重测

D、连续加压直到听清为止

E、测量值先读收缩压，后读舒张压

患者，男，66岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为

A.吸气：呼气=1：2

B.吸气：呼气=1：1

C.吸气：呼气=1.5：1

D.吸气：呼气=2：1

E.吸气：呼气=2.5：1

患者男性，66岁，因脑外伤昏迷入院，现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意

A. 局部皮肤受压情况

B. 头发是否整齐

C. 面部、手部是否清洁

D. 床单是否清洁、干燥

E. 体位是否合适

A.通知医生

B.加快动作完成洗发

C.鼓励患者坚持片刻

D.请护工协助洗头结束

E.停止操作

患者，女，66岁。残根，高血压病5年多，偶服降压药，测血压21.3/14.7kPa。此时正确处理方法为

A、内科治疗高血压后再考虑拔除

B、在2%普鲁卡因中加肾上腺素局麻下拔除

C、在2%利多卡因局麻下拔除

D、口服地西泮后半小时拔除

E、口服复发降压片半小时后拔除

A.护士为患者测体温

B.护士为患者测血压

C.护士交接班

D.护士与患者做治疗性沟通

E.护士之间交谈

患者，男，66岁，接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧，胸闷、气急，伴有濒死感。

护士应立即采取的急救措施是

A．置中凹卧位，测血压，吸氧

B．置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧

C．置中凹卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧

D．置中凹卧位，保暖，吸氧

E．置平卧位，保暖，吸氧

距离应为

A、1～1.5cm

B、2～3cm

C、1～1.5mm

D、2～3mm

E、4～5cm

年，1周来发生心前区疼痛，持续1～2min，经休息可缓解，1d来心前区疼痛持续2h不缓解，烦躁，恶心呕吐1次，急诊入院。测血压130/90mmHg，心电图示V1～V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护示室性期前收缩4～5/min

第70题：护士评估后，找出目前危害患者生命的护理问题是（）

A．疼痛

B．潜在并发症：室颤

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损危险

错误的是

A．测量值先读收缩压，后读舒张压

B．使汞柱降到“0”点

C．连续加压直到听清为止

D．稍等片刻后重测

E．将袖带内气体驱尽