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[单选题]

男性,30岁,二周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白60g/L,白细胞12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象,原始细胞占64%,应进一步检查

A.骨髓活检

B.染色体核型分析

C.抗血小板抗体

D.细胞化学染色

E.血细菌培养

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更多“男性,30岁,二周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细”相关的问题

第1题

男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白60g/L,白细胞 12.

男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白60g/L,白细胞 12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象:原始细胞占64%,应进一步进行的检查是

A.骨髓活检

B.染色体核型分析

C.抗血小板抗体

D.细胞化学染色

E.血细菌培养

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第2题

男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白60g/L,白细胞12.0

男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白60g/L,白细胞12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象:原始细胞占64%,应进一步检查

A.骨髓活检

B.染色体核型分析

C.抗血小板抗体

D.细胞化学染色

E.血细菌培养

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第3题

病例摘要:男性,30岁,乏力伴全身酸痛1周,发热伴出血倾向3天来诊。患者1周前无明显诱因开始乏力伴全
身酸痛,给一般抗感冒治疗无效,3天来发热达38℃左右,轻度咳嗽,无痰,刷牙时牙龈出血来诊,病后进食减少,睡眠差。既往体健,无过敏史。查体:T38.5℃,P92次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有数个出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血,扁桃体不大,甲状腺未触及,胸骨轻压痛,肺叩诊清音,右下肺可闻及少许湿性啰音,心率92次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。实验室检查:血常规:Hb70g/L,网织红细胞0.003,WBC3.4×10/L,原幼细胞占50%,血小板29×10/L;尿常规(-),粪常规(-)。

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第4题

男性,30岁,发热伴全身酸痛10天,加重伴出血倾向5天。10天前无明显诱因开始低热,伴全身酸痛,轻度咳

男性,30岁,发热伴全身酸痛10天,加重伴出血倾向5天。

10天前无明显诱因开始低热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常。曾在当地医院诊治,自诉血化验异常(具体不详),给予一般抗感冒药治疗无效,5天来上述症状加重,刷牙时牙龈出血来诊。病后进食减少,睡眠差。既往体健,无药物过敏史。

查体:T 38℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。前胸和下肢皮肤有数个出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血,扁桃体不大,甲状腺未触及,胸骨轻压痛,肺叩诊清音,右下肺少许湿啰音,心率96次/分,律齐,腹平软,肝、脾肋下未触及,双下肢不肿。

辅助检查:Hb 82g/L,WBC 5.4×10/L,网织红细胞0.5%,Plt 29×10/L,原幼细胞占45%,尿、粪常规(-)。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题

(144~116题共用题干)男性.30岁.1年前出现头痛,头晕,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊

(144~116题共用题干)

男性.30岁.1年前出现头痛,头晕,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊.查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g L.PLT 148×109/L,尿红细胞3~5个HP-尿蛋白(),Scr 887μmol/L,BUN 38mmol L,Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8. 9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4. 4cm×4.1cm.双肾皮质变薄.

144.该患者诊断可能为

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.急进性肾小球肾炎

D.慢性肾功能不全,氮质血症期

E.轻度高血压脑病

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第6题

男性,40岁,发热伴牙龈出血10天来诊,查体胸骨有压痛,肝脾轻度肿大,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞占90%,POX染色阳性。NSE染色阳性,不被NaF抑制,最可能的诊断为

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒单核细胞白血病

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第7题

患者,男性,30岁,发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生
明显活跃,原始细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为

A.急性单核细胞性白血病

B.红白血病

C.急性早幼粒细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.急性粒细胞性白血病

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第8题

女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3em,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×lO

女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3em,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×lO9/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占O.62,为进一步诊断,应首选哪项检查

A.染色体核型分析

B.细胞化学染色

C.血清铁测定

D.血细菌培养

E.抗血小板抗体检测

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第9题

女,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/

女,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是

A.染色体核型分析

B.细胞化学染色

C.血清铁测定

D.血细菌培养

E.抗血小板抗体检测

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