下列关于β-内酰胺酶说法错误的是()
A.由细菌质粒和染色体编码产生
B.能水解β-内酰胺类药物中的β-内酰胺环,导致抗菌药物失活
C.是病原菌对临床常用β-内酰胺类抗生素(青霉素类、头孢菌素类)耐药的重要机制
D.克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦属于不可逆性竞争型抑制剂
E.现有的β-内酰胺酶抑制剂对头孢菌素酶(AmpC)及金属β-内酰胺酶可产生抑制作用
A.由细菌质粒和染色体编码产生
B.能水解β-内酰胺类药物中的β-内酰胺环,导致抗菌药物失活
C.是病原菌对临床常用β-内酰胺类抗生素(青霉素类、头孢菌素类)耐药的重要机制
D.克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦属于不可逆性竞争型抑制剂
E.现有的β-内酰胺酶抑制剂对头孢菌素酶(AmpC)及金属β-内酰胺酶可产生抑制作用
第1题
A.对β内酰胺酶稳定,具类似第三代头孢菌素的抗菌特点
B.对血脑屏障的渗透性差
C.用于敏感需氧菌感染及厌氧菌参与的混合感染
D.用药同时饮酒可出现戒硫醒样反应
E.药物剂量超过4g/d,疗程大于3日者尤应注意监测出凝血功能
第3题
A.用于临床的β内酰胺酶抑制剂主要有舒巴坦、克拉维酸、三唑巴坦(他唑巴坦)
B.β内酰胺酶抑制剂均属于不可逆竞争抑制剂和自杀性抑制剂
C.β内酰胺酶抑制剂通过与β内酰胺类抗生素竞争酶的活性部位,发生不可逆反应,使酶失活
D.三唑巴坦(他唑巴坦)对金葡菌所产生的青霉素酶具较强的抑制作用
E.克拉维酸可以透过血脑屏障,故含克拉维酸的复合剂可用于中枢神经系统感染
第4题
A.自发性细菌性腹膜炎首选第二代头孢菌素
B.上消化道穿孔或以上腹部为主的腹膜炎,主要须控制革兰阴性需氧杆菌
C.下消化道穿孔或以下腹、盆腔为主的腹膜炎,必须同时覆盖革兰阴性需氧杆菌和厌氧杆菌
D.对轻-中度或社区获得性腹膜炎,可选用添加ß-内酰胺酶抑制剂的广谱青霉素
E.腹膜透析引起的腹膜炎首选万古霉素或去甲万古霉素
第6题
A.对多种β-内酰胺酶稳定
B.抗革兰阳性菌活性最弱
C.抗革兰阴性菌活性最弱
D.具有肾毒性
E.血浆半衰期短,体内分布广
第7题
细菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制说法错误的是()。
A、细菌DNA螺旋酶的改变
B、细菌产生β-内酰胺酶
C、与大量的β-内酰胺酶迅速、牢固结合,使其停留于胞膜外间隙中,因而不能进入靶位(PBPs)发生抗菌作用
D、细菌的细胞壁或外膜的通透性改变
E、PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低
第8题
下列关于第三代头孢菌素的特点,错误的是 ()
A.对肾脏基本无毒性
B.对铜绿假单细胞菌的作用很强
C.对G+菌的作用比第一、二代强
D.对各种β一内酰胺酶高度稳定
E.对G-菌的作用比第一、二代强
第9题
A.碳青霉烯类抗菌药物对嗜麦芽窄食单胞菌几乎全呈耐药
B.在所有β内酰胺类抗生素中,亚胺培南对脆弱类杆菌抗菌活性最强,也是对梭杆菌属作用最强的药物
C.亚胺培南易被肾去氢酞酶水解灭活,故与肾去氢酞酶抑制剂西司他丁合用,可减轻亚胺培南的肾毒性
D.多数洋葱假单胞菌对亚胺培南-西司他丁敏感
E.亚胺培南-西司他丁日剂量一般为1~3g,超过4g或滴速太快,或有中枢神经系统病史、肾功能不全或具癫痫诱发因素的患者可发生癫痫
第10题
A.克拉维酸是由β内酰胺环和氢化异唑环并合而成,环张力比青霉素大,更易开环
B.克拉维酸和阿莫西林组成的复方制剂可使阿莫西林增效
C.克拉维酸可单独用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染
D.克拉维酸与头孢菌素类抗生素联合使用时可使头孢菌素类药物增效
E.克拉维酸是一种“自杀性”的酶抑制剂