患者，男性，48岁。溃疡病史10年，突发心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹部有腹膜刺激征。下列最重要

患者，男，48岁。反复间断性黑便2年，突发呕血1d入院，既往有肝炎病史10年余。

对确诊有价值的辅助检查是()

A．血常规

B．腹部B超

C．腹部CT

D．x线钡餐检查

E．肝功能

A、溃疡加重

B、食管癌

C、溃疡性结肠炎

D、胃癌

E、萎缩性胃炎

A.慢性胃炎

B.胃溃疡活动期

C.十二指肠溃疡活动期

D.消化性溃疡并发癌变

E.消化性溃疡并发幽门梗阻

A.半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.输液

D.观察血压、脉搏

E.应用抗生素

A、减轻心脏负担

B、预防风湿复发

C、防止附壁血栓形成

D、防止动脉栓塞

E、防止下肢静脉血栓形成

查体：T37．8℃，P 90次/分，R 18次/分，BP105/80mmHg，查血淀粉酶明显升高。根据资料回答第下列各题。该患者最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎，胆石症

B. 胃溃疡穿孔

C. 十二指肠球部溃疡

D. 急性胰腺炎

E. 肝癌结节破裂

男性，48岁，有胃病病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌()。在询问病史时最有诊断价值是A、上腹部痛阵发性加剧

B、饥饿痛为主，进食后缓解

C、疼痛往往于餐后0.5～1小时出现

D、上腹部痛无规律性

E、午夜痛为主

胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是A、根据临床表现

B、根据全身情况

C、根据大便隐血持续阳性

D、根据胃镜与活组织检查

E、根据疼痛程度

本病的健康教育不包括A、进行相关知识的宣传教育，避免病情加重的诱发因素

B、严格在医生的指导下应用非甾体抗炎镇痛药

C、指导患者建立合理的饮食结构和习惯

D、坚持服用抗结核药

E、定期复查

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

81～84 题共用题干。

男性，52岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP l4/12kPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。

第 81 题 考虑该患者是 （）。

A．急性胰腺炎

B．急性阑尾炎

C．胃十二指肠溃疡急性穿孔

D．急性化脓性梗阻性胆管炎

E．急性胆囊炎

50／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（）。