某男,60岁。尿频,排尿困难2年,加重2周,无浮肿。查体:下腹部膨隆,压痛。叩诊浊音区不随体位变换而改
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.肾结石
D.尿潴留
E.结肠癌
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.肾结石
D.尿潴留
E.结肠癌
第1题
患者,男,60岁,出现前列腺增生症的主要症状是 ()
A.尿频
B.排尿痛
C.进行性排尿困难
D.尿急
E.尿流中断
第2题
A.并发结石引起梗阻
B.血块阻塞
C.合并感染
D.饮酒、激动
E.饱食
第3题
男,72岁,排尿困难2年,尿线无力,伴夜尿、尿频。最可能诊断为 ()
A.膀胱结石
B.前列腺癌
C.膀胱颈部肿瘤
D.尿道狭窄
E.前列腺增生
第4题
男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。
患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉、变细,尿后滴沥,夜尿增多,3~4次/夜,未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重,尿意急迫,但不能自行排尿,全天尿量少于100ml,感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血,大便正常,体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史,无肝炎、结核病史。
查体:T 36.4℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 135/85mmHg。发育正常,营养中等,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋结巴未触及肿大。颜面无水肿,巩膜无黄染,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。耻骨以上膨胀,腹软,无肌紧张,耻骨上10cm触及球形包块。叩诊呈浊音,肝脾肋下未触及。移动性浊音(-),表面光滑,边缘清楚,质中,无触痛,中央沟变浅,肛门括约肌张力正常。
实验室检查:血常规:Hb 125g/L,RBC 3.82×10/L,WBC 6.8×10/L,N 0.7,Plt 225×10/L。血肌酐101mmol/L,尿素氮6.7mmol/L。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
第5题
男,60岁,排尿困难1年余,逐渐加重。尿镜检:RBC(++)。膀胱造影示膀胱颈部正中向膀胱内膨出,边缘光滑,界限清的充盈缺损。应诊断为
A.膀胱炎
B.前列腺炎
C.前列腺增生症
D.膀胱结石
E.膀胱憩室
第6题
A.前列康+必坦
B.前列康+六味地黄丸
C.左氧+前列康
D.抗生素+必坦
第7题
A.女性激素口服
B.留置尿管
C.双侧睾丸切除术
D.前列腺切除术
E.膀胱造瘘术
第9题
第10题
男.60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大,血清总PSA24ng/ml。为明确诊断,最可靠的检查方法是
A.经直肠腔内超声
B.前列腺MRI
C.前列腺CT
D.前列腺穿刺活检
E.直肠指诊