(137~139题共用题干)男性,52岁,近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟
(137~139题共用题干)
男性,52岁,近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,休息后不能缓解,向胸部及后背部放射,同时伴有喘憋、大汗。
137.该患者首先考虑的诊断是
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.急性胰腺炎
D.主动脉夹层分离
E.消化性溃疡穿孔
138.此时最有助诊断的辅助检查是
A.超声心动图
B.血清淀粉酶
C.心电图
D.心肌损伤生物标记物
E.腹部B超
139.对该患者首选的治疗方法是
A.硝酸甘油静脉点滴
B.溶栓治疗
C.安定静脉输注
D.肾上腺素静脉点滴
E.依那普利口服