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[主观题]

某患者，女，32岁，受凉后发热咳嗽、咳痰7天，气促3天，意识模糊2小时。查体：T 39.6℃，BP 72／50 mmHg，口

唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，P 116次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 22×109／L，N 0.90。

该患者最可能的诊断是 ()

A．中枢神经系统感染

B．急性左心衰

C．重症肺炎

D．干酪性肺炎

E．肺栓塞

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发布时间：2020-07-02
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第1题

患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱，闻及湿哆音。血象:WBC14.0x109/L,NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎，给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

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第2题

患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是A.体温过高B.

患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是

A.体温过高

B.活动无耐力

C.组织灌流量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调：低于机体需要量

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第3题

女，31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，BP70／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，P115次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10／L，N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，BP100／60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L／min）提示：PaO50mmHg,PaCO28mmHg,HCO16mmol／L。此时首选择措施是

A.静脉点滴糖皮质激素

B.静脉点滴呼吸兴奋剂

C.静脉点滴丙种球蛋白

D.静脉点滴碳酸氢钠

E.机械通气

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第4题

某男性患者，66岁，诊断肺心病3年。2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，黄痰，呼吸困难不能平卧。查体明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因（）

A.严重缺氧

B.心动过速

C.呼吸道感染

D.未坚持用洋地黄

E.肺功能进行性降低

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第5题

患者，女，32岁。喘促，气逆2天。胸闷咳嗽，咳痰色白清稀，口不渴，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。
治疗应首选

A．麻黄汤

B．麻杏石甘汤

C．定喘汤

D．杏苏散

E．苏子降气汤

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第6题

女，31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血该患者抗感染治疗首选的抗生素是

A.头孢曲松

B.氨苄西林

C.头孢他啶

D.青霉素

E.阿米卡星

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第7题

（共用题干) 女，31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血 该患者最可能的诊

(共用题干) 女，31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血 该患者最可能的诊断是

A.先天性肺囊肿

B.大叶性肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性支气管炎

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第8题

女，31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血该患者最可能的诊断是

A.先天性肺囊肿

B.大叶性肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性支气管炎

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第9题

以下有使用抗菌药物指征的是（）

A．患者新发咳嗽咳痰，痰液量多且呈脓性

B．轻度腹泻患者

C．以咳嗽无痰、咽痛为主的上呼吸道感染患者

D．受凉后发热患者

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第10题

患者，男性，30岁。3天前受凉后出现发热、咳嗽，咳痰。体检：左下肺可闻及湿性啰音，胸片示左下肺炎。最可

患者，男性，30岁。3天前受凉后出现发热、咳嗽，咳痰。体检：左下肺可闻及湿性啰音，胸片示左下肺炎。

最可能的病原菌是A．军团菌

B．支原体

C．衣原体

D．肺炎链球菌

E．病毒

确诊后抗菌药物应首选A．红霉素

B．头孢菌素

C．链霉素

D．喹诺酮类

E．青霉素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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