患者，女性，45岁，经量增多，经期延长2年，头晕、乏力2个月。妇科查体：子宫呈不规则增大，如孕3个月大小

，表面结节状突起，质硬。为患者实施的护理措施不包括A、酌情予以输血和补液

B、帮助患者及家属正确认识疾病

C、补充营养和含铁高的食物

D、口服补血制剂

E、嘱患者绝对卧床休息

首先考虑该患者的诊断是A、子宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、浸润性葡萄胎

D、子宫肌瘤

E、绒毛膜癌

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发布时间：2020-08-20

更多“患者，女性，45岁，经量增多，经期延长2年，头晕、乏力2个月。妇科查体：子宫呈不规则增大，如孕3个月大小”相关的问题

第1题

病历摘要女性，40岁。月经周期缩短，经期延长，经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短，7～8／24～25天，经

病历摘要

女性，40岁。月经周期缩短，经期延长，经量增多2年。

患者近2年来月经周期缩短，7～8/24～25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常，既往月经正常。3～4/30天，经量中等，无痛经。G2P1，足月顺产，放置宫内节育器10年。

查体：T36.7℃，P88次/分，R18次/分，BP100/70mmHg。贫血貌，心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑，宫体如13周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差、双附件未见异常。

实验室检查：血常规：WBC7.9×10/L，N0.75，L0.18，Hb65g/L，Plt265×10/L，尿妊娠试验（-）。

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第2题

患者，女性，48岁。育有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强镇痛药。检查：子宫均匀增

大如孕2个月大小，质硬，有压痛。

考虑痛经逐渐加重的原因是

A．继发性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜异位症

D．子宫内膜癌

E．子宫肌瘤

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第3题

女性，40岁。月经周期缩短，经期延长，经量增多1年。患者1年来月经周期缩短，经期延长，7~8／24~25天，经

女性，40岁。月经周期缩短，经期延长，经量增多1年。患者1年来月经周期缩短，经期延长，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常。既往月经正常，3~4/30天，经量中等，无痛经。生育史：孕产，足月顺产，放置宫内节育器8年。查体：T36.7℃，P86次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑；宫体如11周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差；双附件（-）。实验室检查：血常规：Hb65g/L，MCV68fl，WBC7.9×10/L，N0.75。尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。