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[主观题]

患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞

性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

答案
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更多“患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞”相关的问题

第1题

根据下列内容,回答题。患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90m

根据下列内容,回答题。

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为 查看材料

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴sT段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高

C.I、aVL出现肺性P波

D.频发室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

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第2题

某患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90 mmHg,诊断急性前壁
心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为 ()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第3题

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。人院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌
梗死。

支持诊断的心电图改变为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴sT段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高

C.I、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第4题

患者近3年来,反复发作性胸部疼痛、胸闷不适。昨日因与人争吵诱发胸部疼痛,痛引肩背,气喘短促,肢体
沉重,休息5分钟后缓解。病人形体肥胖,痰多。舌淡,苔浊腻,脉滑。其病证结合诊断是()

A、稳定型劳累性心绞痛+痰浊闭阻证

B、不稳定型劳累性心绞痛+痰浊闭阻证

C、稳定型劳累性心绞痛+心血瘀阻证

D、不稳定型劳累性心绞痛+心血瘀阻证

E、心脏神经官能症+痰浊闭阻证

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第5题

患者,女,68岁。反复咳嗽、咳白痰8年,加重伴胸闷、气促1天,查体:右肺叩诊过清音,呼吸音明显减弱。最可能的诊断是

A.右肺不张

B.右侧自发性气胸

C.右侧胸腔积液

D.右侧胸膜肥厚

E.肺气肿

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第6题

患者女性,60岁,既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160∕100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示1、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是

A、血白细胞总数及血沉

B、心室造影

C、放射性核素

D、心脏超声

E、冠状动脉造影

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第7题

患者,女,68岁。反复咳嗽、咳白痰8年,加重伴胸闷、气促1天,查体:右肺叩诊过清音,呼吸音明显减弱。为明确诊断首选的检查是

A.胸部CT

B.纤维支气管镜

C.X线胸片

D.肺功能检测

E.诊断性胸腔穿刺

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第8题

患者女性,67岁。风湿性心脏病,下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此
不适。最恰当的指导是

A.可打太极拳,忌剧烈运动

B.绝对卧床休息,取半卧位

C.每天爬一层楼梯,需增加睡眠

D.以卧床休息为主,限制运动

E.不限制活动,但需劳逸结合

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第9题

患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”入院,多次因上述症状住院治疗,诊
断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用

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第10题

患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”入院,多次因上述症
状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用

A.双氯西林

B.苄星青霉素

C.万古霉素

D.阿莫西林

E.羧苄西林

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第11题

患者男,42岁,因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体:口唇发绀,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,
律齐,未闻及杂音。最可能的诊断是A、心绞痛

B、气胸

C、肺炎

D、哮喘

E、心肌炎

确诊依据是A、超声心动图

B、心电图

C、心肌酶谱

D、胸部X线片

E、右心导管检查

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