患者女性，31岁，工人。因双手指间关节肿痛，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难而入院。血液检查：血沉70mm/h，白细胞总数4．10X×109L，红细胞计数3.6X×1012L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF（十），尿蛋白（一）。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括（）

A.胃肠道不适

B.皮肤黏膜出血

C.骨髓抑制

D.骨髓活跃E肝功能异常

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发布时间：2022-08-04

更多“患者女性，31岁，工人。因双手指间关节肿痛，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难”相关的问题

第1题

女性，50岁，双手指关节肿疼半年，晨僵约1小时，血沉50mm/h，X线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨

质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期

A．Ⅰ期

B．Ⅱ早期

C．Ⅲ期

D．Ⅳ期

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第2题

患者女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体

（），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.干燥综合征

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第3题

病历摘要：患者，女性，55岁，因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间（PIP)（4、5)关节、掌指（M

病历摘要：患者，女性，55岁，因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛，晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛，逐渐加重，伸屈明显受限，局部皮温增高，抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛，伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体：一般状况可，颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿()，压痛()，背伸受限；右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿()，压痛()；右手MCP(1、2)关节压痛()；右膝关节肿()，压痛()，伸屈受限；右踝关节肿()，压痛()；右足MTP关节()，压痛()。实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功正常；ESR97mm/h；CRP13.8mg/dl；RF265.1U/ml。

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第4题

患者，女性，38岁，双手小关节疼痛5年，检查发现双手指间关节肿胀，呈梭形状，关节活动受限。该患者最可能患有：（)。

A.指骨结核

B.进行性肌萎缩

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.指间关节积液

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第5题

女性，40岁，4个月前开始于早晨活动时双手发僵伴疼痛，近两个月来双腕、掌指和指间关节对称性

肿，服用布洛芬可减轻，X线片未见异常，抗核抗体阳性，RF阳性，最可能的诊断是（）