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[判断题]

超过特殊病种门诊医疗费用支付标准、超出特殊病种治疗范围等情形发生的不合理费用,不得纳入特殊病种门诊医疗费用支付范围。()

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更多“超过特殊病种门诊医疗费用支付标准、超出特殊病种治疗范围等情形发生的不合理费用,不得纳入特殊病种门诊医疗费用支付范围。()”相关的问题

第1题

参保人员可同时享受三个特殊病种门诊待遇。同时享受两个病种的,支付限额在主病种的基础上增加()元/年?同时享受三个病种的,支付限额在主病种的基础上增加()元/年?支付标准就高不就低。

A.500、1000

B.1000、2000

C.1200、2400

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第2题

关于门诊慢特病,下列说法错误的是()
A.乙方从事社会医疗保险门诊慢特病业务,不必一定取得住院定点医疗机构、社区定点医疗机构(不含村卫生室)或特供药店资质

B.乙方应加强门诊慢特病患者健康管理,规范诊疗流程和标准,保障药品供应和合理使用,为门诊慢特病患者提供优质服务

C.乙方承担门诊慢特病病种待遇受理业务的,对符合申报病种的病历资料要严格把关,上传的门诊与住院病历的诊疗记录应当真实、准确、完整、清晰,化验检查须有结果分析。住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断和治疗单记录要与票据、费用清单等相吻合

D.乙方承担门诊慢特病病种待遇认定业务的,应严格执行门诊大病病种准入标准

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第3题

制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是A. 按病种付费B. 按床日

制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是

A. 按病种付费

B. 按床日付费

C. 按服务人次付费

D. 按人头付费

E. 总额付费

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第4题

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是()。A.按病种付费B.最低起付标准付

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是()。

A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

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第5题

由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是()。A.按

由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是()。

A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

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第6题

由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是A.最低起付

由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是

A.最低起付标准付费方式

B.按比例分担付费方式

C.按服务项目付费

D.按病种付费

E.总额预算方式

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第7题

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是A.最低起付标准付费方式B.按比例分担

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是

A.最低起付标准付费方式

B.按比例分担付费方式

C.按服务项目付费

D.按病种付费

E.总额预算方式

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第8题

我国颁布的医疗工作月报表三主要包括()。A、诊疗总次数、门诊分科人次数等B、病床使用及住院者动态

我国颁布的医疗工作月报表三主要包括()。

A、诊疗总次数、门诊分科人次数等

B、病床使用及住院者动态

C、单病种疗效及费用

D、疾病转归情况

E、出院病人调查

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第9题

预先确定每个医院由医疗保险机构支付医疗费用的年度总预算额的付费方式是A. 按病种付费

预先确定每个医院由医疗保险机构支付医疗费用的年度总预算额的付费方式是

A. 按病种付费

B. 按床日付费

C. 按服务人次付费

D. 按人头付费

E. 总额付费

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第10题

在医疗费用控制措施中,不属于控制医疗服务供方措施的是()

A.设置最高支付限额

B.按服务单元付费

C.总额预付制

D.按人头预付方式

E.按病种给付方式

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第11题

病案编目工作在医疗保险中的意义A、主要诊断的选择对按病种付费的影响B、作为制定病种医疗保险费用

病案编目工作在医疗保险中的意义

A、主要诊断的选择对按病种付费的影响

B、作为制定病种医疗保险费用标准的依据

C、加强首页管理,保证医疗保险审核综合分析

D、对特殊病种的医疗投入分析提供信息

E、以上均是

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