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[主观题]

患者，男，74岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿哕音，心率100

次／min，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时，最宜采取的治疗措施是

A．积极补充血容量

B．5％碳酸氢钠250ml静脉滴注

C．腹膜透析

D．血液透析

E．利尿、扩血管治疗

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发布时间：2020-08-11
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第1题

患者，男，74岁，右手抖动和行走缓慢4个月，经检查后确诊为帕金森病。既往有前列腺肥大史3年，对该患者不宜选用（）

A．苯海索

B．左旋多巴

C．司来吉兰

D．金刚烷胺

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第2题

患者男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是（)

A备皮

B导尿

C胃肠减压

D治疗便秘

E应用抗生素

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第3题

患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿啰音，心率10
0次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是

A．积极补充血容量

B．5％碳酸氢钠250ml静脉滴注

C．腹膜透析

D．血液透析

E．利尿、扩血管治疗

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第4题

患者夜尿量多，尿比重为1.010，考虑为A、间质性肾炎B、尿崩症C、肾衰D、糖尿病肾病E、泌尿系感染

患者夜尿量多，尿比重为1.010，考虑为

A、间质性肾炎

B、尿崩症

C、肾衰

D、糖尿病肾病

E、泌尿系感染

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第5题

以下（)情况，应考虑糖尿病合并其他慢性肾脏病，建议肾活检确诊

A.急性肾损伤

B.患有糖尿病肾病

C.1型糖尿病病程5年以上的患者

D.糖尿病眼底病变

E.2型糖尿病确诊患者

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第6题

(共用题干)男，68岁，2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视力模糊3年，渐进性水肿1年，BP170／95mmHg，尿RBC（-），尿蛋白3.8g／d，血肌酐182μmol／L，B超显示双肾大小正常。最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.原发性肾病综合症

D.高血压肾损害

E.糖尿病肾病

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第7题

下列选项中，（)不是糖尿病肾病诊断线索

A.泌尿系感染

B.1型糖尿病病程大于5年

C.2型糖尿病确诊患者

D.持续微量白蛋白尿

E.糖尿病视网膜病变

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第8题

男，68岁，2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视力模糊3年，渐进性水肿1年，BP170／95mmHg，尿RBC（-)，尿蛋

男，68岁，2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视力模糊3年，渐进性水肿1年，BP170／95mmHg，尿RBC(-)，尿蛋白3.8g／d，血肌酐182μmol／L，B超显示双肾大小正常。最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、原发性肾病综合症

D、高血压肾损害

E、糖尿病肾病

最支持以上诊断的检查是A、尿渗透压下降

B、血ASO升高

C、眼底检查糖尿病眼底病变Ⅳ期

D、血IgA正常

E、血白蛋白＜30g／L

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第9题

女，65岁。夜尿增多3年，乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体：BP 145／90mmHg，贫血貌。实验室检查：血Hb 74g／L，SCr 220μmol／L。尿比重1.010，尿糖（＋)，尿蛋白（＋)，尿RBC 2～3／HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最主要的原因是（)

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾损害

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第10题

患者 ，女性，25 岁，反复血尿 、蛋白尿 2 年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（＋＋)，尿红细胞 5／HP，血压 147／92mmHg,Hb 90g／L，夜尿增多，该患者可能患了（)

A、慢性肾小球肾炎

B、糖尿病肾病

C、急性肾小球肾炎

D、高血压肾病

E、梗阻性肾病

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