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[主观题]

患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁

结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2 cm×2 cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。可能的诊断有A、恶性淋巴瘤

B、鼻咽纤维血管瘤

C、腺样体增生

D、鼻咽结核

E、鼻咽癌

F、鼻咽囊肿

为明确诊断须进行的检查包括A、鼻咽肿物活检

B、鼻咽部、颈部MRI(增强)

C、骨ECT

D、鼻咽肿物及颈淋巴结活检

E、胸部X线片

F、腹部B型超声

患者的AJCC分期(第7版)是(提示 鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。MRI:肿物侵犯右侧咽旁间隙,斜坡骨质破坏,侵犯右侧海绵窦,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,1.5 cm×1.5 cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。)A、T2N1M0

B、T3N1M0

C、T3N2M0

D、T4N1M0

E、T4bN1M0

F、T4N2M0

可以选择的治疗方法有A、单纯放射治疗

B、同步放射化学治疗+辅助化学治疗

C、诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗

D、诱导化学治疗+同步放射化学治疗

E、同步放射化学治疗

F、诱导化学治疗+根治性放射治疗

关于该患者的放射治疗,叙述正确的有A、首选3D-CRT技术

B、首选IMRT技术

C、首选常规二维外照射+后装放射治疗

D、左颈无须照射

E、右颈下段可不照射

F、左颈环状软骨水平以上须预防性照射

患者采用姑息化学治疗,可选择的方案有(提示 治疗后3年复诊,PS=1;腹部B型超声及CT:多发性肝转移。)A、DDP+5-FU

B、Paclitaxel+DDP

C、Gemcitabine+DDP

D、Docetaxel+DDP

E、DDP+5-FU+西妥昔单抗

F、西妥昔单抗

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更多“患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁”相关的问题

第1题

男,20岁,因急性再生障碍性贫血入院治疗,实验室检查:RBC(红细胞)2.1×1012/L,Hb(血红蛋白)60g/L,WB
C(白细胞)3.0×109/L,血小板55×109/L。在输血过程中,病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。

应考虑患者可能出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

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第2题

(共用题干) 男,20岁,因急性再生障碍性贫血人院治疗,实验室检查:RBC(红细胞)2.1×1012/L,Hb(血红

(共用题干) 男,20岁,因急性再生障碍性贫血人院治疗,实验室检查:RBC(红细胞)2.1×1012/L,Hb(血红蛋白)60g/L,WBC(白细胞)3.0×109/L,血小板55×109/L。在输血过程中,病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。 应考虑患者可能出现了A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

该患者最适宜静脉输入的血液制品是A.库血

B.血浆

C.新鲜血

D.保存血浆

E.白细胞浓缩悬液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

简要病史:患者,男,20岁,晨起突发爆炸样头痛5小时,伴呕吐3次急诊就诊。初步诊断:脑血管畸形

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第4题

患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方
法是

A.脱水治疗

B.激素治疗

C.冬眠低温疗法

D.脑脊液外引流

E.手术切除肿瘤

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第5题

患者,男,20岁。因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压120/80mmHg,双下肢有明显可
凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。

该患者最可能的病理类型是

A.膜性肾病

B.脂性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

E.微小病变型肾病

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第6题

根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,20岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血
压120/30 mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。 {TS}该患者最可能的病理类型是

A.膜性肾病

B.微小病变性肾病

C.系膜增生性栓肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

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第7题

(题干) 患者男,54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。如患者表现

(题干) 患者男,54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调,行走时两腿远分,呈左右摇摆醉汉步态状,病变考虑位于A.脑干

B.小脑幕

C.小脑半球

D.小脑蚓部

E.小脑脑桥角

如病变位于小脑半球,眼部征象最常出现的是A.水平性震颤

B.旋转性震颤

C.垂直性震颤

D.轻微性震颤

E.粗大性震颤

如出现交叉性麻痹,病变可能位于A.小脑半球

B.脑干

C.小脑蚓部

D.小脑幕

E.小脑脑桥角

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患者,男,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。44.应首先考虑的诊断为()

A.慢性硬脑膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬脑膜下血肿

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第9题

患者,男,20岁。发热恶寒.寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀.舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选A

患者,男,20岁。发热恶寒.寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀.舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选

A.手太阴、手阳明、足太阳经穴

B.手少阴、手太阳、手太阴经穴

C.手太阴、足太阳、手少阳经穴

D.手太阴、手少阳、足少阳经穴

E.手阳明、足阳明、手太阴经穴

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第10题

患者,女,20岁,大学生,因备考连续几天挑灯夜战后,出现头痛,以下哪项其疼痛的原因包括()

A.身体组织受牵连

B.情绪紧张

C.疲劳

D.睡眠不足

E.用脑过度

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