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[主观题]

患者,男,60岁因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛医生建议使围曲马多。查询曲马多说明书和相关

药学资料+密骂多主要抑制5钟重摄取同时为到弱畀受体激动剂对μ受体的亲和性相当于吗啡的1/3800,其活性代谢产物对μ、K受体亲和力增强,镇痛作用为吗啡的1/35;(-)-曲马多是表甲肾上腺素重摄取抑制剂和肾上腺素a2受体激动汁王)曲马多的镇痛俟得益于两者的协同性和互补性作用。中国药典规定盐酸曲马多缓释片的溶出度限度标准润德教育整理首发:在1小时、2小时、4小时和8小时的溶出量分别为标示量的25%~45%、35%~55%、50%~80%和80%以上。

盐酸曲马多的化学结构如图:

患者,男,60岁因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛医生建议使围曲马多。查询曲马多说明书和相关药学资料

107.根据背景资料盐酸曲马的药理作用特点是()

A.镇痛作用强度比吗啡大

B.具有一定程度的耐受性和依赖性

C.具有明显的致平滑肌痉挛作用

D.具有明显的影响组胺释放作用

E.具有明显的镇咳作用

108.根据背景资料,盐酸曲马多在临床上使用()

A.内消旋体

B.左旋体

C.优势对贴体

D.右旋体

E.外消旋体

109.曲马多在润德教育整理首发体内的要代谢途径是()

A.O-脱甲基

B.甲基氧化成羟甲基

C.乙酰化

D.苯环鏗基化

E.环己烷羟基化

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更多“患者,男,60岁因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛医生建议使围曲马多。查询曲马多说明书和相关”相关的问题

第1题

患者男,60岁。车祸导致颈椎骨折、脾破裂。手术后,护士为患者更换卧位做法不正确的是()

A.更换卧位前应检查伤口敷料,先换药再翻身

B.动作轻,不拖拉

C.先放松颈椎骨折牵引处,更换卧位后继续牵引

D.2小时翻身一次

E.应先将导管放置稳妥,再更换卧位

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第2题

李某,男,29岁。因手术后剧痛采取吗啡镇痛,出现昏迷、血压下降、呼吸深度抑制,瞳孔缩小,呈针尖状,诊断为吗啡中毒。医嘱必须尽快改善呼吸。该患者宜可选的改善呼吸的药物是()

A.尼可刹米

B.山梗菜碱

C.咖啡因

D.甲氯芬酯

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第3题

患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内
注射哌替啶75 mg,注射后30 min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。关于长海痛尺,叙述错误的是A、保留了0~10和0~5两个痛尺的功能和优点

B、解决了单用0~10痛尺评估时困难和随意性过大的问题

C、解决了单用0~5痛尺评估时的精度不够的问题

D、6分为重度疼痛

E、主要用于胸腹部大手术术后患者

根据四级法评估其镇痛效果,镇痛效果为A、完全缓解

B、部分缓解

C、轻度缓解

D、重度缓解

E、无效

肌内注射哌替啶12 h后患者又主诉伤口疼痛,评分6分(长海痛尺),但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药,这种行为属于A、疼痛治疗的非主动性

B、疼痛反应的差异性

C、疼痛知识的局限性

D、疼痛影响因素的多样性

E、疼痛评估的偏差性

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第4题

患者女性,40岁。桡骨骨折内固定术,术后经肌间沟留置连续臂丛神经阻滞镇痛泵,首选以下哪种药物()

A.0.2%罗哌卡因

B.0.5%罗哌卡因

C.0.75%罗哌卡因

D.1%利多卡因

E.0.5%布比卡因

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第5题

男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

A.体重减轻

B.溶血性贫血

C.腹泻

D.脂肪泻

E.骨病

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第6题

患者男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术,术后可能出现的营养性并发症包括

A.体重减轻

B.低血糖综合征

C.缺铁性贫血

D.骨质疏松

E.隐性骨质软化

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第7题

不能使用镇痛泵的是()

A.手术后疼痛的患者

B.凝血功能有异常者

C.分娩镇痛的患者

D.顽固性疼痛患者

E.晚期癌痛患者

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第8题

患者男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

A、体重减轻

B、溶血性贫血

C、腹泻

D、脂肪泻

E、骨病

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第9题

根据下列内容,回答题。男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。 该患者术

根据下列内容,回答题。

男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。

该患者术后5天出现胃出血,最可能的原因是 查看材料

A.术中止血不确切

B.吻合口缝线感染

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

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第10题

男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪,最可能的原因是

A.小弯侧关闭止血不确切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

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