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[主观题]

患者女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹

气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱。最可能的诊断是

A、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

B、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

D、主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

E、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

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更多“患者女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹”相关的问题

第1题

女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间呵闻及舒张期叹气样
杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,s1减弱,最可能的诊断是:

A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

D.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

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第2题

(2013)女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期
叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S减弱。最可能的诊断是

A.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

D.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

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第3题

女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年,查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样
杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱,最可能的诊断是:

A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

D.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

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第4题

患者女,52岁,因“心悸、气短5年,加重1周”入院。10年前诊断为“风湿性心脏病”。身体评估:二尖瓣面容,端坐位,心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤。该患者心脏瓣膜病变为()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

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第5题

患者,女,25岁。有风湿性心脏瓣膜病伴房颤病史,2小时前突然出现右侧肢体无力,体检:右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为

A、脑血栓形成

B、短暂性脑缺血发作

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

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第6题

患者女,43岁。风湿性心脏病史十余年,近3个月来,心悸、气短加重。查体:心界稍向左扩大,心率128次/分,
律绝对不齐,心音亦强弱不一,伴脉短绌现象。诊断为

A、心房扑动

B、心房颤动

C、室上性心动过速

D、室性心动过速

E、窦性心动过速

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第7题

患者,女,33岁。2年前确诊为“心肌炎”,近2周活动后气短,尿少,水肿。超声心动图提示左心室内径60mm,左
室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是

A.慢性心肌炎急性发作

B.风湿性心脏瓣膜病

C.狼疮性心肌病

D.扩张型心肌病

E.缺血性心肌病

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第8题

患者,女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈
动脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是 ()

A.特发性肺动脉高压

B.风湿性心脏瓣膜病

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.扩张型心肌病

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第9题

女性,33岁,患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”,有发热、咽痛,咳少量痰,遂去单位医务室
静滴抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。

该患者诊断考虑

A.风湿性心脏瓣膜病合并肺部感染

B.风湿性心脏瓣膜病合并感染性心内膜炎

C.风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染

D.风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

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第10题

患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关()

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.A群乙型溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.铜绿假单胞菌

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