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[单选题]

患者，女，慢性乙型吧病毒性肝炎表面抗原阳性10年，既往服用替比夫定抗病毒治疗，此次入院提示肝硬化失代偿期，肝功能Child-Paugh分级C级，HBVDNA3*106COPIES/L,下列说法正确的是()

A.该患者继续替比夫定治疗

B.该患者加用干扰素治疗

C.该患者停用抗病毒治疗

D.该患者换用阿德福韦酯治疗

E.该患者换用丙酚替诺福韦治疗

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发布时间：2022-07-24

更多“患者，女，慢性乙型吧病毒性肝炎表面抗原阳性10年，既往服用替比夫定抗病毒治疗，此次入院提示肝”相关的问题

第1题

该患者最可能的诊断是

A.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

B.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

C.伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

D.伤寒，乙肝表面抗原携带者

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第2题

男性，22岁，既往有H=BsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于5～39℃，近3天体温持续在5～5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：35℃P88／分，BPll0／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛()，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC 3.5×109／L，N 60%..IA0%.，血HBsAg()，抗HAV-IgG()。该患者最可能的诊断是

A.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

B.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

C.伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

D.伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型

E.伤寒，乙肝表面抗原携带者

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第3题

男性，22岁，既往有HBs Ag阳性史。 10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在

38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T 39.5℃，P 88次/分，BP 110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛 ()，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC 3.5×109/L，N 60%，L 40%，血HBsAg()，抗 HAV-IgG()。该患者最可能的诊断是

A．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

B．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

C．伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

D．伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型

E．伤寒，乙肝表面抗原携带者

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第4题

男性，22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐步上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38

．5～39．5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T 39．5℃，P 88 次／分，BP110／70 mmHg，意识清楚，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛()，肝右肋下2 cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC 3．5×109／L，N 60％，L 40％，血HBsAg()，抗HAV-IgG()。

该患者最可能的诊断是

A．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

B．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

C．伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

D．伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型

E．伤寒，乙肝表面抗原携带者

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第5题

男性，30岁。既往有HBsAg（＋)。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38．5～

男性，30岁。既往有HBsAg(＋)。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T 39℃，心率88次／分，BP 110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(＋)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区扩大，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC 3．5×109／L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．4，血HBsAg(＋)，抗HAV IgG(＋)。

该患者最可能的诊断是

A．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

B．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

C．伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

D．伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型

E．伤寒，乙肝表面抗原携带者

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第6题

男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5~39。C，近3天体温持续在3

8.5~39.5。C不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5C，P88次1分，BPll0/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛()，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L,N60%,L40%，血HBsAg()，抗HAV-IgC()

该患者最可能的诊断是

A.病毒性肝炎乙型慢性轻度

B.病毒性肝炎甲型急性黄疸型乙肝表面抗原携带者

C.伤寒病毒性肝炎乙型急性黄疸型

D.伤寒病毒性肝炎甲型亚急性重型

E.伤寒乙肝表面抗原携带者

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第7题

{TSE}题共用题干男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37．5～39％，

近3天体温持续在38．5～39．5C不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39．5℃，P88次／分，BP 110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛()，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无办、肿。化验：WBC 3．5×109／L，N 60％，L40％，血HBsAg()，抗HAV- IgG() 该患者最可能的诊断是

A.病毒性肝炎乙型慢性轻度

B.病毒性肝炎甲型急性黄疸型乙肝表面抗原携带者

C.伤寒病毒性肝炎乙型急性黄疸型

D.伤寒病毒性肝炎甲型亚急性重型

E.伤寒乙肝表面抗原携带者

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第8题

（136～137题共用题干）男性，30岁，既往有HBsAg（)。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37. 5～39℃，

（136～137题共用题干）

男性，30岁，既往有HBsAg()。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37. 5～39℃，近3天体温持续在39～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：T 39℃，P 88次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛()，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音（一），双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L，N 60%，L 40%，血HBsAg()，抗 HAV IgG()。

136.该患者最可能的诊断是

A．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

B．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

C．伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

D．伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型

E．伤寒，乙肝表面抗原携带者

137．为确诊该病例，首选的检查是

A．肝功化验

B．肝炎病毒血清学

C．血培养

D．肥达反应

E．肝胆脾彩超