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[主观题]

患者男性，15岁。乏力纳差半年，低热1月前来就诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结，软骨

样感觉、无痛。实验室检查：血常规WBC15×109/L，分类可见嗜酸性粒细胞增多3%，RBC 3.05×1012/L，PLT 85×109/L；骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是

A．传染性单核细胞增多症

B．骨髓纤维化

C．急性淋巴细胞白血病

D．淋巴瘤

E．慢性粒细胞白血病

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发布时间：2020-08-27
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更多“患者男性，15岁。乏力纳差半年，低热1月前来就诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结，软骨”相关的问题

第1题

37岁男性，有高脂血症病史，近半年服用降脂药，否认肝炎史。春节期间每天亲朋聚会，无不洁饮食，但多次醉酒。节后感乏力、纳差、恶心呕吐，有右上腹隐痛，小便色黄。化验发现患者ALT307U／L，AST630U／L。导致患者出现这些症状最可能的原因是：（)

A.急性病毒性肝炎

B.药物性肝炎

C.酒精性肝炎

D.非酒精性脂肪性肝病

E.自身免疫性肝炎

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第2题

（131～135题共用题干）患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体：T 37．2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征()，被诊断为“亚急型重型肝炎”。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是

A.原有肝脏疾病

B.过度劳累

C.服用对肝有损害的药物

D.肝炎病毒的重叠感染

E.肝炎病毒的变异

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第3题

男性，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90
次/分，胸部听诊有散在干、湿哕音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

A．滑石肺

B．肺癌

C．二期矽肺伴结核

D．血行播散型肺结核

E．肺含铁血黄素沉着症

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第4题

男性，25岁。铸造工作半年，近l个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90
次／分，胸部听诊有散在干、湿哕音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

A.滑石肺

B.肺癌

C.二期矽肺伴结核

D.血行播散型肺结核

E.肺含铁血黄素沉着症

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第5题

男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4～5cm。质硬无压痛。化验：Hb1
95g/L。 WBC16.2×109/L，血小板450×109/L，血细胞比容60%。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。患者最可能的诊断是

A．慢性粒细胞白血病

B．骨髓增生异常综合征

C．原发性骨髓纤维化

D．真性红细胞增多症

E．原发性血小板增多症

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第6题

男性，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗、纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左侧腋后线第
7肋间以下语颤减低、叩浊、呼吸音减低，腹部正常。其最可能的诊断是

A．胸膜间皮细胞瘤

B．系统性红斑狼疮

C．结核性胸膜炎

D．充血性心力衰竭

E．肝硬化

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第7题

某女性患者，乏力，气短，口干，口渴，心悸，汗多，纳差，低热或不热，干咳少痰。舌干少津，脉细或虚无力。其证候是（)

A.气血两虚

B.气阴两虚

C.肝阴虚

D.肺阴虚

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第8题

患者，男性，60岁，冬季曾有咳嗽，咳少量白痰，抗炎治疗效果不显著。近半年咳嗽加剧，偶有血痰，乏力、低热。吸烟20年，半包/日，X线检查未见异常，首先考虑为()。

A.急性支气管炎

B. 慢性支气管炎

C. 支气管扩张

D. 支气管肺癌

E. 肺结核

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第9题

男性，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗（2HRZE／4HR)已4个月，近

男性，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE／4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是

A．加用护肝药

B．停抗结核药物

C．改用HE+链霉素

D．改用HE+对氨基水杨酸

E．改用HE+左氧氟沙星

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第10题

患者女性，23岁。胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。查体：T37.8℃，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下
角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为

A.结核性胸膜炎

B.胸膜间皮瘤

C.肝硬化

D.肾病综合征

E.心力衰竭

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