题目内容
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[主观题]
（7-9题共用题干） 冠心病患者，出现胸骨后疼痛、心悸、出汗，血压90／65mmHA.应即刻给予B.消心痛舌下
（7-9题共用题干） 冠心病患者，出现胸骨后疼痛、心悸、出汗，血压90／65mmH
A.应即刻给予
B.消心痛舌下含服
C.潘生丁口服
D.吸氧+输液
E.普萘洛尔口服
F.吸氧+消心痛含服
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（请给出正确答案）
（7-9题共用题干） 冠心病患者，出现胸骨后疼痛、心悸、出汗，血压90／65mmH
A.应即刻给予
B.消心痛舌下含服
C.潘生丁口服
D.吸氧+输液
E.普萘洛尔口服
F.吸氧+消心痛含服
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第1题
（143～146题共用题干）
COPD患者，72岁，10余年来稍有活动即出现呼吸困难，近2天突然气急加重，就诊于急诊。
143．采集病史时应特别注意询问的是
A．有无心绞痛史、冠心病
B．有无胸痛及其性质
C．有无高血压病史
D．近期胸部X线情况
E．吸烟史
144．以下哪项体征最有意义
A．胸部叩诊音及呼吸音的双侧对比
B．胸壁有无压痛和摩擦感
C．肺下界位置及其移动度
D．胸廓外形及呼吸运动
E．颈静脉是否存在充盈
145．以下哪项辅助检查最有价值
A．心电图
B．X线胸片
C．肺功能
D．血气分析
E．白细胞计数及分类
146．以下哪项诊断最可能
A．慢性支气管炎急性发作
B．心衰、慢性肺源性心脏病
C．冠心病合并慢性肺源性心脏病
D．自发性气胸
E．以上都不是
第2题
（题共用题干）
男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。
询问病史的重点应是 查看材料
A.胸痛的部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期心电图检查情况
E.近期胸部X线检查情况
第3题
（题共用题干）
患者男性，65岁。左侧胸肋部疼痛1周，内科检查除外心肺疾患，昨日局部出现皮疹，疼痛剧烈，夜寐不安，口苦口干，烦躁易怒，尿赤便于。检查：左侧胸肋部有3片红斑，带状排列，上有簇集的红色丘疹，小水疱，舌红苔黄腻，脉滑数。
临床诊断是 查看材料
A.热疮
B.蛇串疮
C.丹毒
D.湿疮
E.黄水疮
第4题
(共用题干) 女，48岁，胸闷不适半年,近来出现进行性四肢无力。胸部x 线片发现右前上纵隔阴影．如图 该患者首先考虑的诊断是
A.食管囊肿
B.胸腺瘤
C.神经源性肿瘤
D.胸内甲状腺
E.支气管囊肿
第5题
（145～147题共用题干）
男性，23岁？半小时前从4m高处摔下，出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难急诊．神清，查体合作？轻度发绀．左前胸壁10cm×10cm皮下淤血？胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿哕音？胸片提示左4、5、6肋分别可见两处骨折？肋膈角稍钝．
145．此时患者呼吸困难的主要原因中，哪一项是错误的
A．二氧化碳潴留、缺氧
B．静脉血回心障碍
C．胸壁软化
D．纵隔扑动
E．精神过度紧张
第6题
(147～150题共用题干) 某项研究分析吸烟与冠心病的关系，对北京地区部分医院的冠心病患者的诊断进行了复查，核实了400名冠心病患者的诊断，随机选取其中的200 名调查既往吸烟史，并从邻近地区选取400名对照同时进行调查，并且使对照在年龄和性别上与病例相似 该研究属于
A.前瞻性队列研究
B.历史性队列研究
C.匹配的病例对照研究
D.不匹配的病例对照研究
E.实验研究
第7题
(144～145题共用题干)
某项研究分析高血压与冠心病的关系，对北京地区所有医院的冠心病患者的诊断进行了复查，核实了500名冠心病患者的诊断，随机选取其中的200名调查既往高血压史，并从邻近地区选取400名对照同时进行调查，使对照在年龄和性别上与病例相似。
该研究属于
A．前瞻性队列研究
B．历史性队列研究
C．匹配的病例对照研究
D．不匹配的病例对照研究
E．实验研究
第8题
A.急性左心衰竭
B.冠心病心绞痛
C.惊恐发作
D.自发性气胸
E.精神分裂症复发
第9题
(共用题干) 40岁农民，诊断左侧肺炎球菌肺炎。该患者应用青霉素800万U，每日2次静点，3d后体温未明显下降，左胸痛加重。 可能为哪种情况
A.肺炎的诊断有误
B.肺炎并发冠心病
C.出现肺外感染
D.用药不当
E.药品质量差
第10题
140～141 题共用题干：
患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
第 140 题 诊断首先考虑是（）。
