腹腔镜远端胃癌D2根治术时我们常根据手术淋巴结清扫的进程将需清扫的淋巴结分为3个区域分别进行清扫。（)‍

细胞癌，Lauren分型为弥漫型。自述其父患胃癌去世。患者应该进行的辅助检查是（）A、病理切片会诊

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT或超声波检查

D、胸部X线片

E、钡餐造影

F、KRAS突变检测

（提示 患者经以上检查，临床分期诊断为T4N1M0。）患者可选择以下治疗方案（）A、新辅助化疗

B、新辅助放化疗

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、标准D2根治术

E、局部切除术

F、腹腔镜手术

（提示 追问家族史，其父39岁诊断为弥漫型胃癌，腹腔广泛转移，在确诊3个月后死亡。）根据患者家族史，此患者行手术治疗，胃切除的范围是（）A、远端胃大部切除

B、远端胃部分切除

C、肿瘤局部切除

D、全胃切除

E、ESD

F、EMR

（提示 患者行全胃切除并D2淋巴结清除，重建采用Roux-en-Y方式，器械吻合。手术过程顺利。患者回到病房后6小时，出现大量呕血。）患者出血最大可能来源于（）A、空肠-空肠吻合口

B、食管-空肠吻合口

C、十二指肠残端

D、食管黏膜撕裂

E、胃左动脉残端

F、横结肠边缘血管

目前已知与家族性弥漫型胃癌致病相关基因的胚系突变包括（）A、P53

B、KRAS

C、BRAF

D、MET

E、CDH1

F、APC

其家族中，女性还应该警惕的肿瘤是（）A、肝癌

B、肺癌

C、结直肠癌

D、乳腺癌

E、黑色素瘤

F、肾癌

A.远端胃癌根治术

B.近端胃癌根治术

C.全部清扫至第1站淋巴结

D.全部清扫至第2站淋巴结

E.全部清扫至第3站淋巴结

现已能施行的腹腔镜手术有()

A胃癌根治术

B、直肠癌根治术

C、胆囊切除术

D、以上均是

根据以下条件，回答 120～122 题：

A．胃部分切除术

B．胃近端大部切除、胃远端大部切除、或全胃切除

C．胃癌扩大根治术

D．联合脏器切除

E．胃癌的微创手术

第 120 题 适于年高体弱不能耐受根治性手术者的手术方式是（）。

A、胃十二指肠溃疡穿孔修补术

B、高选择性迷走神经切断术

C、胃空肠吻合术

D、胃癌根治术

E、以上均可

前壁直径2cm的黏膜隆起病变，表面糜烂，胃底、胃体未见异常。根据以上病例资料，患者可能的诊断是（）A、胃癌

B、胃溃疡

C、胃间质瘤

D、慢性萎缩性胃炎

E、慢性肥厚性胃炎

F、HP感染

（提示 患者胃镜活检病理回报为：胃中分化腺癌伴印戒细胞癌）患者应该补充的辅助检查是（）A、超声胃镜

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT

D、胸部X线片

E、心电图检查

F、PET／CT

（提示 患者超声胃镜检查提示，病变局限于胃黏膜下层。其他检查：未发现胃周围淋巴结转移，腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为：T1bN0M0。）患者可选择的治疗方案是（）A、EMR

B、ESD

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、D2改良根治术

E、放疗

F、化疗

患者行D2根治手术，至少应清除的淋巴结包括（）A、第1组淋巴结

B、第2组淋巴结

C、第3组淋巴结

D、第4组淋巴结

E、第5组淋巴结

F、第6组淋巴结

如果行改良根治术，手术方式采用D1+B，除第一站淋巴结外，还应该清除（）A、第7组淋巴结

B、第8组淋巴结

C、第9组淋巴结

D、第10组淋巴结

E、第11组淋巴结

F、第1组淋巴结

（提示 患者行改良根治手术后，病理回报：早期胃癌，印戒细胞癌类型，病变局限于黏膜下层，未见脉管癌栓，淋巴结无转移(0/25)。）患者下一步治疗方案是（）A、定期复查

B、化疗

C、放疗

D、化疗+放疗

E、生物治疗

F、用分子靶向药物

A、D0根治术

B、D1根治术

C、D2根治术

D、D3根治术

E、D4根治术

径3cm，活检病理报告：中分化腺癌。为进一步诊治来本院。患者应该进行的辅助检查是（）A、病理切片会诊

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT

D、胸部X线片

E、钡餐造影

F、腹腔镜检查

（提示 患者经以上检查，临床分期诊断为T3N1M0。）患者可选择以下治疗方案（）A、EMR

B、ESD

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、标准D2根治术

E、局部切除术

F、光动力治疗

此患者行手术治疗，淋巴结清除范围包括（）A、第1组淋巴结

B、第2组淋巴结

C、第3组淋巴结

D、第4组淋巴结

E、第5组淋巴结

F、第6组淋巴结

除以上淋巴结外，手术还应该清除的淋巴结还包括（）A、第10组淋巴结

B、第11组淋巴结

C、第7组淋巴结

D、第8组淋巴结

E、第9组淋巴结

F、第16组淋巴结

患者胃切除范围，应为（）A、全胃切除

B、近端胃切除

C、远端胃切除

D、胃部分切除

E、如果可能，内镜下切除

F、局部切除

（提示 患者手术后病理回报：低分化腺癌，侵犯胃壁全层，可见脉管癌栓，淋巴结可见转移(2/25)。）手术后辅助治疗可选择（）A、ECF方案

B、XP方案

C、XELOX方案

D、S-1单药

E、DCF方案

F、EOX方案

的黏膜隆起病变，表面糜烂，胃底、胃体未见异常。患者胃镜活检病理回报为：胃高分化腺癌患者应该补充的辅助检查是（）A、超声胃镜

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT

D、胸部X线片

E、骨扫描

F、PET／CT

（提示 患者超声胃镜检查提示，病变局限于胃黏膜层。其他检查：未发现胃周围淋巴结转移，腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为：T1aN0M0。）患者可选择以下治疗方案（）A、EMR

B、ESD

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、D2改良根治术

E、局部切除术

F、扩大根治术

（提示 患者在内镜下行ESD手术，手术后病理提示：肿瘤浸润黏膜下层，可见脉管癌栓。）患者下一步最合适的治疗是（）A、再次内镜手术

B、放疗

C、化疗

D、放化疗

E、根治切除术

F、扩大根治术

患者行D2根治手术，至少应清除的淋巴结包括（）A、第7组淋巴结

B、第8组淋巴结

C、第3组淋巴结

D、第4组淋巴结

E、第5组淋巴结

F、第6组淋巴结

理论上，浸润至黏膜下层的早期胃癌，出现淋巴结转移的风险为（）A、<5%

B、5%～10%

C、15%～20%

D、20%～30%

E、30%～40%

F、40%～50%

（提示 患者行根治手术后，病理回报：早期胃癌，高分化腺癌，病变局限于黏膜下层，见脉管癌栓，淋巴结无转移(0/35)。）患者下一步治疗方案是（）A、定期复查

B、化疗

C、放疗

D、化疗+放疗

E、生物治疗

F、放疗+化疗+生物治疗

胃窦小弯侧进展期胃癌患者行D2胃癌根治术，其中属于第二站淋巴结是

A．胃小弯淋巴结

B．胃大弯淋巴结

C．幽门上淋巴结

D．胃左动脉旁淋巴结

A 腹腔镜手术

B 左半结肠癌根治术

C 横结肠癌根治术

D 先行横结肠造口术，以后二期再行根治性左半结肠切除术

E 先行胃肠减压，后期再做左半结肠癌根治术