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[主观题]

患者，杨某，男，48岁，因“呕血、黑便一天”入院，Bp102/56mmHg，T36.7℃，HGB56g/L，按医嘱给予输注悬浮

红细胞2Ü，输血10-20ml后（约5min）出现头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧痛，黄疸、血红蛋白尿等症状。根据上述病例，患者属于以下哪种输血反应（）

A．发热反应

B．过敏反应

C．急性肺水肿

D．溶血反应

答案
暂无答案
发布时间：2022-08-07
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第1题

患者，男，48岁。反复间断性黑便2年，突发呕血1d入院，既往有肝炎病史10年余。对确诊有价值的辅助检查

患者，男，48岁。反复间断性黑便2年，突发呕血1d入院，既往有肝炎病史10年余。

对确诊有价值的辅助检查是()

A．血常规

B．腹部B超

C．腹部CT

D．x线钡餐检查

E．肝功能

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第2题

患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是()

A.肌注卡巴克络

B.静滴氨甲环酸

C.冰水洗胃

D.三腔管压迫

E.迅速补充血容量

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第3题

患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血，今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑
便。检查：血压明显下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是

A.肌注安络血

B.静滴止血芳酸

C.冰水洗胃

D.三腔管压迫

E.迅速补充血容量

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第4题

男，85岁.因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。
对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A、中心静脉压

B、肘静脉压

C、血压

D、心率

E、尿量

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第5题

患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2
次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

A、体液不足

B、营养失调：低于机体需要量

C、体温升高

D、焦虑

E、活动无耐力

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第6题

患者，男，48岁。肝硬化伴大量腹腔积液2个月。5天前反复呕血、黑便经治疗后好转，病情尚稳定。今晨放腹
水后出现嗜睡、意识不清。下列哪项诊断最合适A、失血性贫血

B、失血性休克

C、肝硬化腹水

D、嗜睡

E、肝性脑病

下列哪项检查对目前诊断最有帮助A、脑MRI

B、血浆氨基酸

C、血氨

D、肾功能

E、脑CT

下列哪项措施最不利于肠道血氨的排出A、口服乳果糖

B、25%硫酸镁导泻

C、弱酸液灌肠

D、肥皂水灌肠

E、口服新霉素

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第7题

男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是（)

A.动脉血气分析

B.肘静脉压

C.血压

D.心率

E.尿量

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第8题

患者，男，48岁。慢性肝炎病史15年，因呕血、柏油样便2天入院。查体：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，有肝掌、蜘
蛛痣，腹软，肝肋下未触及，脾肋下10cm，质中等，移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列治疗措施不正确的是

A、调整水电解质平衡

B、酌情应用利尿剂

C、加强营养，每人每天补充蛋白质不少于40g

D、应用护肝药物

E、经常口服乳果糖

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第9题

男性，48岁。4小时前突然呕血500ml，黑便2次，共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体：BP 75/50mmHg
，P 106次/分，巩膜黄染。

该患者上消化道出血最可能的病因是

A．急性胃黏膜病变

B．消化性溃疡

C．食管胃底静脉曲张破裂

D．胃癌

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第10题

（2011）男，32岁。初冬季上腹痛3年，口服抑酸剂有效。1天来呕血1次，黑便3次。近期因关节痛口服"止痛片"
数次。查体：皮肤及巩膜无黄染。腹平软，剑突下压痛（），肝脾未触及。该患者最可能的出血原因是

A.食管贲门黏膜撕裂综合征

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.消化性溃疡

D.反流性食管炎

E.胃癌

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第11题

患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑
便2次，量约500g。查体：T 37．8℃，P 120次／分，R 22次／分，BP 85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。根据资料回答第下列各题。该患者出血最可能的原因

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管一胃底静脉曲张破裂出血

E.胃癌

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