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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，48岁。间断胸闷、胸骨后紧缩感3月，均在体力劳动及情绪激动后出现，持续3-5分钟或舌下含服冠心丹参滴丸后缓解。既往有长期大量吸烟史。BMI26.7Kg/m2。查心电图：窦性心律，心率68bpm，正常心电图。发作时首选的治疗药物是()

A.硝酸甘油

B.维拉帕米

C.单硝酸异山梨酯缓释片

D.美托洛尔

E.盐酸曲美他嗪片

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发布时间：2022-10-01

更多“男性，48岁。间断胸闷、胸骨后紧缩感3月，均在体力劳动及情绪激动后出现，持续3-5分钟或舌下含服冠”相关的问题

第1题

患者男性，47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月，住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬

高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

A．普萘洛尔

B．硝酸甘油

C．硝苯地平

D．吗啡

E．阿司匹林

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第2题

男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破

伤风。

破伤风是破伤风杆菌所致的()

A．菌血症

B．败血症

C．脓血症

D．毒血症

E．脓毒败血症

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第3题

病例摘要：男性，48岁。间断性头晕6年，加重3个月。6年前因头痛、头晕检查时发现血压160／100mmHg，间断

服用中药治疗，血压不稳定，最高血压达180/110mmHg。近3个月来，稍做体力活动即感胸闷、心悸、气短，休息可以缓解。患病以来无恶心、呕吐，无胸痛及喘憋，大小便正常。既往无冠心病史，无药物过敏史，吸烟22年，20支／日，不饮酒。父亲患高血压病。查体：T36.5℃，P80次／分，R16次／分，BP170/110mmHg。神志清，眼睑无水肿，巩膜无黄染，口唇无发绀。心界向左下扩大，心率80次／分，律齐，心尖呈抬举性搏动，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，A2>P2，A2亢进，双肺底闻及少许湿啰音。腹平软，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：尿常规正常，血肌酐正常。

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第4题

患者男性，36岁，3年来出现劳累后胸闷头晕，1小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑朦

而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120／70mmHg，心率68欠／分，双肺(一)，心界不大，心律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。

最可能的诊断是

A．肥厚性心肌病

B．扩张性心肌病

C．先天性心脏病

D．缺血性心脏病

E．室间隔缺损

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第5题

病历摘要男性，48岁，心悸1个月，加重伴胸闷3天。患者1个月前无诱因出现心悸，自觉心脏“停跳”感，持续

十几秒钟、安静或夜间休息时多发，3天前心悸加重，伴胸闷及乏力，无头晕、头痛及黑矇，发病期无鼻塞、流体、咽痛，无发热、关节肿痛，发病后精神尚可，进食正常，睡眠稍差，大小便正常。既往史：2年前体检发现血压升高，最高值160/100mmHg，间断服用降压药物，血压不平稳。否认有心脏病、肝炎、肾病和肺部疾患病史，吸烟20年，每天10支左右。无遗传家族史。查体：T36℃，P72次/分，R18次/分，BP155/96mmHg，口唇无紫绀，扁桃体无肿大，甲状腺无肿大，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率72次/分，心律不齐，心音正常，未闻及杂音，无心包摩擦音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血Na

139mol/L，Cl

100mol/L，K

3.2mol/L，心电图可见提前出现的宽大畸形的QRS波，其前未见P波。

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第6题

心绞痛发作特点包括（)。

A.有明显的诱发因素

B.疼痛位于胸骨后

C.疼痛呈压榨、紧缩感

D.一般持续3-5分钟

E.舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解

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第7题

下面不属于心绞痛发作特点的是A．胸骨后疼痛B．持续30min以上C．压迫、发闷或紧缩感D．饱餐后易发生E．

下面不属于心绞痛发作特点的是

A．胸骨后疼痛

B．持续30min以上

C．压迫、发闷或紧缩感

D．饱餐后易发生

E．舌下含服硝酸甘油数分钟缓解

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第8题

男性，48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。体检：颈静脉充盈，血压90／60mmHg，

男性，48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。体检：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征()。心电图：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、AVF、ST段弓背向上抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。1~3题共用题干

1、其最可能的诊断是()

A、扩张型心肌病

B、缺血性心肌病

C、心包积液

D、心肌梗死

E、克山病

2、有助于确定诊断最简单、易行、可靠的检查是()

A、心电图检查

B、X线胸片

C、超声心动图

D、心包活检

E、以上都不是