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[主观题]

男性患者，因骨折和脾破裂入院，术后卧床制动，第五天患者出现胸闷、呼吸困难，查体体温：37.4度，血压83／57mmhg，呼吸23次／分，SA0，90%，心率：103次／分，患者最可能的诊断是（)。

A、急性左心衰

B、肺栓塞

C、右心衰

D、急性心梗

E、脑出血

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发布时间：2020-11-03
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更多“男性患者，因骨折和脾破裂入院，术后卧床制动，第五天患者出现胸闷、呼吸困难，查体体温：37.4度，血压83／57mmhg，呼吸23次／分，SA0，90%，心率：103次／分，患者最可能的诊断是（)。”相关的问题

第1题

男，75岁。车祸致多发骨折及脾破裂，行脾切除术后5天，卧床制动。今晨突发胸闷气促，伴意识不清。查体：T37.4℃，P105次／分，R25次／分，BP94／58mmHg.Sa0290%.引起该患者上述表现最可能的原因是（)

A.自发性气胸

B.急性左心衰竭

C.心肌梗死

D.脑出血

E.肺栓塞

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第2题

患者男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于（）

A.糖代谢紊乱导致肝功能损害

B.复合伤导致肝功能失代偿

C.输血所致血管内溶血

D.电解质紊乱导致肝功能损害

E.药物中毒导致肝功能损害

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第3题

患者，男性，60岁，曾有肝硬化、食管静脉破裂出血20年，此次因突然呕血800ml，黑便3次而入院，该患者首
选的治疗措施是()

A．输液和输血

B．绝对卧床休息

C．垂体后叶素

D．酚磺乙胺

E．双气囊三腔管压迫

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第4题

男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10
天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能原因是

A．输血所致血管内溶血

B．药物中毒导致肝功能损害

C．电解质紊乱导致肝功能损害

D．糖代谢紊乱导致肝功能损害

E．复合伤导致肝功能失代偿

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第5题

患者男性，78岁，因“车祸3小时”来诊。诊断：①骨盆骨折；②左股骨干骨折；③左胫骨开放性骨折。　首先应密切

患者男性，78岁，因“车祸3小时”来诊。诊断：①骨盆骨折；②左股骨干骨折；③左胫骨开放性骨折。 首先应密切观察的并发症是A、 休克

B、 泌尿系统感染

C、 创口感染

D、 疼痛

E、 坠积性肺炎

F、 膀胱破裂

该患者骨折后期的并发症有A、 脂肪栓塞综合征

B、 坠积性肺炎

C、 压疮

D、 泌尿系统感染

E、 骨化性肌炎

F、 脊柱强直

压疮的成因多是由于A、 年老体弱

B、 皮肤本身有损伤

C、 长期卧床

D、 骨突起处受压

E、 合并截瘫

F、 细菌感染

并发泌尿系统感染的原因是A、 感染扩散

B、 原有肾病变

C、 肾先天畸形

D、 长期卧床

E、 无留置导尿管

F、 膀胱破裂

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第6题

男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400 ml和其他液体，术后1
0天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20．3 mmol／L。出现黄疸的最可能原因是

A．输血所致血管内溶血

B．药物中毒导致肝功能损害

C．复合伤导致肝功能失代偿

D．糖代谢紊乱导致肝功能损害

E．电解质紊乱导致肝功能损害

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第7题

男性，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其它液体，术后10
天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol／L。出现黄疸的最可能的原因是

A.复合伤导致肝功能失代偿

B.糖代谢紊乱导致肝功能损害

C.电解质紊乱导致肝功能损害

D.药物中毒导致肝功能损害

E.输血所致血管内溶血

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第8题

患者，男性，39岁，因外伤性骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80／60
mmHg。其诊断最可能是

A．继发感染

B．大血管破裂

C．脂肪栓塞

D．骨筋膜室综合征

E．骨折断端严重再移位

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第9题

患者男性，40岁，因“外伤性股骨干骨折” 来诊。入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80/60 mmHg（10.7/8.0 kPa），最可能的诊断是

A、 继发感染

B、 大血管破裂

C、 脂肪栓塞

D、 骨筋膜室综合征

E、 骨折断端严重再移位

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第10题

患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T
:37.8℃，P:88次／分，R:18次／分，BP:120／75mmHg，血常规HB:126g／L，WBC:13.24×10患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，／L,N:75%,L:24%,PLT:523×10患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，／L,考虑

A.腹腔感染

B.脾功能减退

C.高凝状态

D.免疫功能障碍

E.脾切除术后正常反应

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