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[主观题]

男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、散发性病毒性脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、结核性脑膜炎

E、中毒型细菌性痢疾

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发布时间：2021-01-10
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更多“男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是”相关的问题

第1题

男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈
化脓性改变。最可能的诊断是

A.散发性病毒性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E.中毒型菌痢

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第2题

男孩，10岁，因近2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热、头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T
40℃、BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH20，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖 1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是

A．流行性脑脊髓膜炎

B．流行性脑脊髓膜炎暴发型

C．流行性乙型脑炎

D．中毒型菌痢

E．钩端螺旋体病

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第3题

根据以下资料，回答 149～150 题： 男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，

根据以下资料，回答 149～150 题：

男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物l00mmol/L

第 149 题 此病人最可能的诊断是（）。

根据以下资料，回答 149～150 题： 男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高

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第4题

（143～144题共用题干） 男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志

（143～144题共用题干）

男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T 400C，BP 140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.Smmol/L，氯化物100mmol/L

143.此病人最可能的诊断是

A．流脑

B．爆发性流脑

C．乙脑

D．菌痢

E．钩体病

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第5题

4岁男孩，急起发热2天，体温40℃，伴剧烈头痛，呕吐多次，体检：全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，入院诊断为流脑。根据以上资料，应属于该病的哪一型（)。

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发脑膜脑炎型

D.暴发混合型

E.慢性败血症型

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第6题

患者女，30岁。北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病3日在当地医院诊治，查血压70／50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。查体：T36.8℃，BP140／90mmHg，P120次／分，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。实验室检查：血WBC16×10患者女，30岁。北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃／L，PLT70×10患者女，30岁。北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃／L，尿蛋白（）,ALT 400IU／L,AST 520IU／L。诊断应首先考虑

A.败血症

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.伤寒

E.斑疹伤寒

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第7题

男孩，6岁。发热、头痛、呕吐2天，昏迷1小时于1月8日入院。查体：BP 90／60mmHg。神志不清，颈抵抗（＋)，皮肤发花，可见多处瘀点瘀斑，双侧瞳孔扩大，对光反射迟钝。下列处理不正确的是（)

A.吸氧及心电监护

B.腰穿做脑脊液检查

C.静脉补液并注射血管活性药

D.静脉滴注甘露醇

E.瘀点瘀斑涂片染色

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第8题

男孩，3岁。急性起病，发热、头痛、肌肉酸痛2天，来诊时查体可见：精神萎靡，全身皮肤粘膜有散在的出血点
，脑膜刺激征(-)，查血常规：WBC17.4×109/L，N0.91。当地正流行流行性脑脊髓膜炎，本例患者最可能的诊断是

A．流脑的潜伏期

B．流脑的上呼吸道感染期

C．流脑的败血症期

D．流脑的脑膜炎期

E．流脑的恢复期

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第9题

（2005)女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等

女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑

A、流行性乙型脑炎

B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型

C、流行性出血热

D、脑型疟疾

E、流行性脑脊髓膜炎

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第10题

(153～155 题共用题干)患者，女性，30岁，北京郊区农民。因l周来发热，尿少2日，半天来无尿于l月20日来诊。一直高热，T 39℃以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T 39．5℃，BP 70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 36．8℃，BP l40/90mmHg，P l20次/分钟，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109/L，PLT 70×109/L，尿蛋白()，ALT 400IU/L，AST 520IU/L。第 153 题 诊断应首先考虑

A.败血症

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.伤寒

E.斑疹伤寒

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