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[主观题]

出院(死亡)记录应于患者出院(死亡)24小时内完成,记录内容包括:主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经

过、出院情况、出院(死亡)诊断、出院医嘱。死亡记录内容同上述要求外,应记录病情演变、抢救经过、死亡原因、死亡时间具体到分()

答案
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第1题

体温单一般以七天为一页,用于绘制患者()曲线,记录入院、离院、出院、死亡等时间。

A.体温

B.脉搏

C.血压

D.疼痛

E.呼吸

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第2题

丙级病案的标准除外()。A、无入院记录B、无出院(死亡)记录C、无术前小结或术前讨论D、无死亡病例讨

丙级病案的标准除外()。

A、无入院记录

B、无出院(死亡)记录

C、无术前小结或术前讨论

D、无死亡病例讨论记录

E、无上级医师首次查房记录

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第3题

病人住院期间的全部病情经过应记录在()A.会诊记录B.入院记录C.病程记录D.出院记录E.死亡记录

病人住院期间的全部病情经过应记录在()

A.会诊记录

B.入院记录

C.病程记录

D.出院记录

E.死亡记录

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第4题

内容同住院病历,但重点更突出、更简要的是()A.会诊记录B.入院记录C.病程记录D.出院记录E.死亡

内容同住院病历,但重点更突出、更简要的是()

A.会诊记录

B.入院记录

C.病程记录

D.出院记录

E.死亡记录

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第5题

单项否决为丙级病历的项目内容包括()

A.出院病人无出院记录或死亡病人无死亡记录

B.篡改、伪造病历

C.因病历书写错误有医疗事故隐患或病历打印模糊不清

D.无长期医嘱单

E.未按照行业准入条件执行

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第6题

以下不属于Ⅰ级不良事件是()

A.手术错误

B.患者要求出院

C.婴儿院内丢失

D.住院期间意外死亡

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第7题

Caprini评估单预报追踪单的停报时机()

A.患者评分低于5分

B.转科出院

C.死亡患者

D.以上均是

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第8题

关于护理交接本报告书写叙述正确的是()
A..白班用蓝黑、碳素墨水笔填写,夜间用红色笔填写

B..书写顺序:死亡、出院、转出、入院、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者

C..出科患者记录床号、姓名、诊断、转归

D..入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容

E..病重(病危)患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重(病危)患者护理记录单上

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第9题

患者出院、转院或死亡后对其使用过的生活卫生用品不再需要进行终末消毒。()

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第10题

体温单的记录要求()
A.40℃—42℃之间的记录:应当用红色笔在40℃-42℃之间纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外,其余均按24小时制,精确到分钟。转入时间由转入科室填写,死亡时间应当以“死亡于X时X分”的方式表述

B.体温符号:口温以蓝“●”表示,腋温以蓝“×”表示,肛温以蓝“O”表示

C.每小格为0.2℃,按实际测量度数,用蓝色笔绘制于体温单35℃-42℃之间,相邻温度用蓝线相连

D.体温不升时,可将“不升”二字写在35℃线以下

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第11题

以下哪项不是极高危高龄患者术后6个月死亡/无法出院的相关因素()

A.认知损害

B.低蛋白

C.摔伤史

D.贫血

E.感冒

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