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[主观题]

男，19 岁。在烈日下篮球1 小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸，恶心，并有腹肌疼痛。T 38.3℃，P108 次／ 分，BP90／60mmhg。神志清楚，面色潮红，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（)

A. 热痉挛

B. 热衰竭

C. 低血糖

D. 热射病

E. 脱水

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发布时间：2020-11-03
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更多“男，19 岁。在烈日下篮球1 小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸，恶心，并有腹肌疼痛。T 38.3℃，P108 次／ 分，BP90／60mmhg。神志清楚，面色潮红，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。…”相关的问题

第1题

男，19岁。在烈日下打篮球1小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸，恶心，并有腹肌疼痛。查体：T38.3℃，P108次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，面色潮红，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。最有可能的诊断是()

A.热痉挛

B.热衰竭

C.低血糖

D.热射病

E.脱水(2016年临床执业医师第三单元真题)

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第2题

患者，男，农民，50岁。中午在烈日下进行田间劳动，1小时后感到恶心、头晕、头痛。查体：面色苍白、大汗淋
漓、脉速、呼吸浅快、意识不清。应考虑

A、中毒

B、中暑高热

C、热衰竭

D、热射病

E、热痉挛

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第3题

患者男，32岁，交通警察。在烈日下指挥交通1小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、头晕等症状，腋温37℃，脉搏85次/min，血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是（）

A.口服大量冰饮料

B.转移至通风、阴凉处

C.水水浸浴

D.５%葡萄精盐水500ｍl快速静脉滴注

E.５%碳酸氢钠200～500ｍl静脉滴注

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第4题

动火作业前，氧气瓶与乙炔气瓶间距不应小于（)m，二者与动火作业地点不应小于10m，并不得在烈日下曝晒。

A.1

B.3

C.5

D.7

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第5题

男，55 岁。饮酒及高脂饮食后突发上腹疼痛4 小时，向背部放射，伴呕吐、大汗、尿色黄。对诊断最有帮助的辅助检查是（)

A. 上消化道X 线钡剂造影

B. 腹部CT

C. 肝胆核素扫描

D. 立位腹部X 线平片

E. 胃镜

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第6题

患者男，19岁。在烈日下踢足球1小时，大量出汗，出现头晕、胸闷、心悸、恶心，左侧小腿肌肉痉挛。查体：腋
温38℃，脉搏105次／分，血压90/50mmHg，神志清楚，双肺未闻及干湿性啰音，心率105次／分，律齐。最可能的诊断是

A、热痉挛

B、热休克

C、热虚脱

D、热衰竭

E、劳力性热射病

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第7题

患者，男，28岁。在烈日下未加防护进行强体力劳动，大量出汗后感口渴难耐，随即饮用大量冷白开水，约1
小时后感周身乏力，双腿疼痛行走困难，并逐渐出现下肢肌肉痉挛强直，前来急诊。该患者最可能的诊断是

A、热射病

B、热痉挛

C、热衰竭

D、癫痫复杂部分性发作

E、癫痫全面性发作

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第8题

男，19 岁。被人踢伤腹部，腹痛8 小时，尿少2 小时。查体：BP68／50mmhg，意识模糊，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，全腹压痛，有肌紧张，反跳痛（＋)，移动性浊音（＋)。该患者目前的病情是（)

A. 神经原性休克

B. 心源性休克

C. 过敏性休克

D. 感染性休克

E. 低血容量性休克

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第9题

患者，男，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗
。查体：体温37.8℃，脉搏100次／分，未发现其他异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是

A、过度劳累

B、睡眠不足

C、高温环境

D、身体虚弱

E、低血糖

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第10题

男，19 岁，右上腹被汽车撞伤2 小时，查体：P138 次／ 分，BP80／60mmhg，面色苍白四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb85g／L，WBC 2.8×1012／L. 最有可能的诊断是（)

A 小肠破裂

B. 胃破裂

C. 结肠损伤

D. 肝破裂

E. 十二指肠和胰损伤

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