患者女,56岁,1个月前行左侧乳腺癌区段切除+腋淋巴结清扫术。术后病理:浸润性导管癌,2 cm×1 cm,中度分化,腋淋巴结转移3/15。免疫组织化学:ER(),PR(-),HER-2()。既往冠心病病史15年。ECG:窦性心律,ST段轻度改变。超声心动图:未见异常。首选的辅助治疗方案为
A、AC→TH
B、AC→T
C、CEF→TH
D、CEF→T
E、TCH
A、AC→TH
B、AC→T
C、CEF→TH
D、CEF→T
E、TCH
第1题
A.AC→TH
B.AC→T
C.CEF→TH
D.CEF→T
E.TCH
第2题
A.辅助化学治疗
B.辅助放射治疗
C.辅助内分泌治疗
D.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E.不考虑辅助治疗
第3题
B、胸壁放射治疗
C、胸壁+锁骨上、下区放射治疗
D、胸壁+锁骨上、下区+腋窝放射治疗
E、无须放射治疗
最佳的术后辅助治疗为A、化学治疗
B、内分泌治疗
C、化学治疗+内分泌治疗
D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E、内分泌治疗+曲妥珠单抗靶向治疗
第4题
A.TAM治疗
B.芳香化酶抑制药
C.卵巢切除术+芳香化酶抑制药
D.卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药
E.卵巢切除术
第5题
B、明确为HER-2阴性
C、不能确定为HER-2阳性
D、行FISH基因检测
E、可行CISH检测
F、白片重复免疫组织化学检测
其辅助治疗需要考虑(提示 FISH基因检测:HER-2基因扩增阳性。)A、化学治疗
B、放射治疗
C、内分泌治疗
D、生物靶向治疗
E、中药治疗
F、无须辅助治疗
其辅助治疗可以选择的方案为(提示 既往有明确的心房颤动病史,目前检查心电图及超声心动图未见异常。)A、AC→T
B、AC→TH
C、CEF
D、CEF→T
E、AC
F、TCH
术后辅助内分泌治疗可选择(提示 辅助化学治疗过程中停经。)A、TAM
B、来曲唑
C、阿那曲唑
D、依西美坦
E、戈舍瑞林+来曲唑
F、双侧卵巢切除+来曲唑
术后辅助放射治疗区域包括A、左侧胸壁
B、左侧锁骨上、下区
C、左侧腋窝
D、右乳
E、右侧锁骨上、下区
F、右侧腋窝
第6题
B、化学治疗
C、内分泌治疗
D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E、无须辅助治疗
最佳用药是A、蒽环类药物
B、紫杉类药物
C、三苯氧胺
D、芳香化酶抑制药
E、曲妥珠单抗(赫赛汀)
第7题
A、阿那曲唑
B、来曲唑
C、依西美坦
D、他莫西芬
E、戈舍瑞林
第8题
A.手术后谷丙转氨酶升高
B.脂肪肝
C.输血后丙型肝炎
D.转移性肝癌
E.输血后病毒性肝炎
第9题
B、双侧乳腺切除+乳房重建术
C、左乳肿物局部切除
D、左侧乳腺癌改良根治术
E、放射治疗
关于患者的随访,叙述正确的是A、每6~12个月咨询1次,并进行体格检查
B、如未行双乳切除术,每6个月进行1次乳腺钼靶X线片检查
C、每3个月咨询1次,并进行体格检查
D、每6~12个月咨询1次
E、每6~12个月进行体格检查
第10题
B、骨痛部位X线片
C、骨痛部位CT
D、放射性核素骨扫描
E、PET-CT
F、骨活检
其后续可以接受的全身系统治疗包括(提示 骨扫描:肋骨、股骨、胸椎、腰椎多发代谢浓聚。相应部位X线片:多发溶骨性改变,无病理性骨折。)A、放射治疗
B、化学治疗
C、内分泌治疗
D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E、二膦酸盐治疗
F、手术
目前亟需的治疗为(提示 患者突然出现双下肢不能活动,伴感觉麻木。椎体MRI:T10椎体压缩性骨折,伴脊髓压迫。)A、放射治疗
B、化学治疗
C、内分泌治疗
D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
E、二膦酸盐治疗
F、手术治疗