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[主观题]

患者男，30岁。近年来右耳间断性流脓，听力下降并逐渐加重，入院后查体：鼓膜穿孔，鼓室内可见有脓性分

泌物，粘膜可见肿胀、增厚、肉芽形成；鼓膜内陷，伴中耳胆脂瘤。听力检查：传导性听力损失。确诊为：慢性化脓性中耳炎，行手术治疗。该患者的主要手术是（）。

A、鼓室探查术

B、乳突根治术

C、鼓室成形术

D、乳突切除术

E、乳突切开术

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发布时间：2020-08-31

更多“患者男，30岁。近年来右耳间断性流脓，听力下降并逐渐加重，入院后查体：鼓膜穿孔，鼓室内可见有脓性分”相关的问题

第1题

患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（）

A.颅内压过低

B.颅内压增高

C.低血糖

D.颅内感染

E.颅内出血

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第2题

男，30岁。间断性黏液脓血便4年，大便多为糊状，1~3次/日，偶有腹痛和里急后重，便后腹痛缓解。自服抗生素无效。查体：T36.6℃，P78次/分。血常规未见异常。患者应首选的治疗措施是（）

A.泼尼松

B.硫唑嘌呤

C.甲硝唑

D.柳氮磺吡啶

E.急症手术

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第3题

（共用题千) 男，30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测

(共用题千) 男，30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测血压13／8kPa(98／60mmHg)，心率108／min，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性；丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。该患者最可能的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管贲门黏膜撕裂症

E.胃癌出血

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第4题

（148～150题共用题干) 男。30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次。自觉头晕心

(148～150题共用题干) 男。30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次。自觉头晕心悸。入院测血压13／SkΒa(98m．mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，肠鸣音亢进；10年前因黄疸性肝炎住院治'疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。 148、该患者最可能的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃粘膜病变

D.食管贲门粘膜撕裂症

E.胃癌出血

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第5题

患者，男，30岁。肛旁反复破溃流脓水近1年，查体见肛旁截石位10点距肛缘6cm有一破溃口．诊断为肛瘘。其

内口最可能的部位是

A．截石位12点肛隐窝处

B．截石位10点肛隐窝处

C．截石位6点肛隐窝处

D．截石位7点肛隐窝处

E．截石位3点肛隐窝处

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第6题

‍患者女性，50岁，发现口角歪斜3天就诊，自述幼时有右耳流脓病史，否认头痛、耳痛，体格检查发现右侧额纹变浅，闭眼露白，口角向左侧偏斜，右侧鼓膜紧张部穿孔，鼓室内干。患者最可能的诊断是()。

A.中耳胆脂瘤伴周围性面瘫

B.贝尔面瘫

C.中耳肿瘤伴周围性面瘫

D.中枢性面瘫

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第7题

患者男，42岁，因“失眠3个月”来诊。患者于3个月前无明显诱因出现失眠，睡眠质量不好，自服艾司唑仑，但

睡眠质量未予改善，多梦，易醒，醒后疲乏，头晕头痛，纳食少，脘闷，夜卧不安，二便调。舌淡红，苔白，舌体胖大，脉沉、弦。既往右耳耳鸣、耳聋4年。查体：患者意识清醒，烦躁，言语流利，无发热，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。电测听：右耳低频下降；心电图示：窦性心动过缓。患者的诊断是A、胃痛

B、郁证

C、不寐

D、耳鸣、耳聋

E、胸痹

F、头痛

结合该病例，以下叙述正确的是A、本病病位在心

B、本病与肝、胆、脾、胃、肾密切相关

C、本病例为虚证

D、可行睡眠图检查

E、需与慢性疲劳综合征相鉴别

F、可以选取耳穴用王不留行籽压贴

需要进行鉴别诊断排除的疾病是A、脑器质性疾病