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[主观题]

患者，男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查:肛门指诊

前列腺Ⅱ度增生，质地硬；B超:双肾无积水，前列腺Ⅱ度增大，患者不能平卧，心功能不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是

A.耻骨后膀胱前列腺切除术

B.经膀胱前列腺切除术

C.经尿道前列腺电切除

D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E.继续留置导尿

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发布时间：2020-10-21

更多“患者，男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查:肛门指诊”相关的问题

第1题

男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛

门指诊前列腺Ⅱ0增生，弹性硬；B超：双肾无积水，前列腺Ⅱ0增大，患者不能平卧，心功能不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是（）

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第2题

男，76岁，排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门

指诊前列腺Ⅱ度增生，弹性硬；B超：双。肾无积水，前列腺Ⅱ度增大；患者不能平卧，心功能不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是（）。

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第3题

男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺

Ⅱ°增生，弹性硬；B超：双肾无积水，前列腺Ⅱ°增大，患者不能平卧，心功能不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是

A．耻骨后膀胱前列腺切除术

B．膀胱前列腺切除术

C．经尿道前列腺电切除

D．局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E．继续留置导尿

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第4题

患者男，60岁。患良性前列腺增生，有进行性排尿困难3年余，因饮酒后发生尿潴留2小时来急诊。解除尿储留的首选方法是（）

A．针刺、诱导排尿

B．肌内注射卡巴胆碱

C．按摩腹部

D．插导尿管

E．耻骨上膀胱造瘘

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第5题

某男，76岁，尿频、夜尿次数增多、进行性排尿困难伴血尿2年余。昨日参加婚宴突然感到排不出尿，今晨急

诊入院。出现急性尿潴留最可能的诱因是()

A．并发结石引起梗阻

B．血块阻塞

C．合并感染

D．饮酒、激动

E．饱食

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第6题

男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能

恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团该患者的诊断为A、前列腺增生伴尿路感染

B、尿道狭窄

C、前列腺增生

D、神经源性膀胱

E、前列腺增生伴膀胱结石

若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

B、急行膀胱造瘘

C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

D、抗生素及利尿治疗，继续观察

E、导尿后留置尿管

入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为A、经尿道切除

B、经膀胱切除

C、经耻骨后切除

D、经会阴切除

E、经骶前切除

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第7题

患者，男，68岁。进行性排尿困难3年，夜尿3～4次/日，尿线变细，余沥不尽，精神萎靡，面色无华，畏寒喜暖，

腰膝冷。舌苔薄白，脉沉细。其病机为

A、湿热下注，膀胱涩滞

B、中气下陷，膀胱失约

C、肾阴不足，水液不利

D、肾阳不足，气化无权

E、下焦蓄血，瘀阻膀胱

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第8题

男，80岁，住院患者，进行性排尿困难3年，反复尿潴留，近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检：前

列腺Ⅲ°肿大，表面光滑，弹性硬。BUN 15mmol／L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是

A．单纯导尿

B．耻骨上膀胱穿刺造瘘

C．经尿道前列腺电切

D．经膀胱行前列腺切除

E．口服己烯雌酚

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第9题

男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr：100μmol/L

。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用

A．经膀胱前列腺切除术

B．经耻骨后前列腺切除术

C．膀胱造瘘术

D．药物治疗

E．前列腺尿道网状支架

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