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[单选题]

病人,女性,70岁,左侧肢体偏瘫,护士为病人进行床上擦浴,错误的做法是()

A.室温应保持在24℃

B.水温40℃~45℃

C.脱衣时先右侧后左侧

D.穿衣时先左侧后右侧

E.骨突处用50%乙醇按摩

答案
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更多“病人,女性,70岁,左侧肢体偏瘫,护士为病人进行床上擦浴,错误的做法是()”相关的问题

第1题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时,护士应特别注意()

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

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第2题

患者,男,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确
方法是

A.先测心率,再在健侧测脉率

B.先测心率,再在患侧测脉率

C.一人同时测心率和脉率

D.一人听心率,另一人在健侧测脉率,同时测1分钟

E.一人听心率,另一人在患侧测脉率,同时测1分钟

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第3题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为()

A.主诉尾骶部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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第4题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。若置患者于侧卧位,压疮好发于()

A.枕骨粗隆处

B.肋骨

C.肩胛

D.肘部

E.膝前部

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第5题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。该女士发生压疮最主要的原因是()

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤手受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

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第6题

患者女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是()

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

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第7题

患者,女性,70岁,糖尿病病史15年,2周前突发脑梗塞住院治疗,现病情平稳出院;患者目前存在语言不利,左侧肢体麻木,走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是()

A.促进语言功能恢复和使用

B.预防跌倒

C.科学的康复训练,防止过度锻炼导致“误用综合征”

D.调整心态,预防抑郁和焦虑

E.预防压疮

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第8题

女性,70岁,4天前患左室壁心肌梗死,卧床休息,早晨起床时感右侧肢体麻木,继而发生右侧偏瘫,并有失
语。诊断为脑血管栓塞,脑栓塞的血栓可能来自

A.右心室

B.左心室

C.右心房

D.下肢静脉

E.肺动脉

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第9题

护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是王先生,70岁,高血压史30年,于家中入厕时突感头晕,

护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

王先生,70岁,高血压史30年,于家中入厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6

K.PA.(190/110

M.

M.

H.

G.)。

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第10题

王先生,70岁。高血压史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。体检:昏迷,左
侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

护士为保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

A.防止加重出血

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤

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第11题

王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/1 10mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是

A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

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