女,74岁。5天前诊断为“急性前壁心肌梗死”,今日再感胸痛,随即意识丧失。心电监护和生命体征监侧示无脉电活动。该患者意识丧失的最可能原因是()
A.心脏破裂
B.心源性休克
C.乳头肌断裂
D.再发心肌梗死
E.室内隔穿孔(2016年临床执业医师第二单元考试真题)
A.心脏破裂
B.心源性休克
C.乳头肌断裂
D.再发心肌梗死
E.室内隔穿孔(2016年临床执业医师第二单元考试真题)
第1题
心梗患者,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,诊断为
A.急性前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性心内膜下心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.急性左室心肌梗死
第2题
男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗后病情稳定,一个月后又出现心绞痛,这类病人已发生
A.心力衰竭
B.心律失常
C.室壁瘤
D.再梗死
E.栓塞
第3题
心梗患者,ECG示Ⅱ、Ⅲ、a VF导联ST段弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,诊断为
A.急性前间壁心肌梗死
B.广泛前壁心肌梗死
C.急性心内膜下心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性左室心肌梗死
第4题
A.急性前间壁心肌梗死
B.广泛前壁心肌梗死
C.急性心内膜下心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性左室心肌梗死
第5题
B、急性前壁心肌梗死
C、急性前壁、前侧壁心肌梗死
D、急性高侧壁心肌梗死
E、急性下壁心肌梗死
F、急性后壁心肌梗死
下一步可选的处理措施是(提示 入院后,急查心肌损伤标志物:心肌肌钙蛋白I(TnI)2.4 μg/L。)A、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
B、静脉溶栓
C、冠状动脉搭桥
D、抗血栓
E、控制血压140/90 mmHg以下
F、控制血压150/95 mmHg以下
90分钟后,评判该患者冠状动脉是否再通的方法是(提示 患者家属选择了重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓。)A、60~90分钟内抬高的ST段至少回落50%
B、心肌肌钙蛋白T或I(TnT、TnI)峰值提前至发病12小时内,肌酸激酶同工酶(CKMB)酶峰提前至14小时内
C、胸痛症状明显缓解
D、出现再灌注心律失常
E、心电图恢复正常
F、心肌损伤标志物恢复正常
第6题
特征性心电图改变出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的诊断是()
A.广泛前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心肌梗死
D.心内膜下心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
第7题
A.再梗死
B.心梗后不稳定型心绞痛
C.室壁瘤形成
D.心肌梗死后综合征
第8题
患者男性。58岁,持续性胸骨后疼痛2小时来院,查心电图:STⅡ、Ⅲ、VF抬高1.3mV,最大可能诊断为
A.急性高侧壁心梗
B.心包炎
C.肥厚性心肌病
D.急性前壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
第9题
男,64岁。突然发生胸骨后剧痛.心电显示Ⅱ、m、aVF均有深而宽的Q波,ST 段抬高,最可能诊断
A.急性前间壁心梗
B.急性下壁心梗
C.急性前侧壁心梗
D.急性高侧壁心梗
E.急性广泛前壁心梗
第10题
(124~127题共用备选答案)
A.地尔硫革
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
124.治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用
125.治疗预激综合征合并心房颤动最好选用
126.治疗肥厚型梗阻性心肌病最好选用
127.治疗前壁心肌梗死并发短阵室速最好选用