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[主观题]

患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡

红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是A、高处坠落史

B、头皮血肿

C、脑脊液鼻漏

D、皮下瘀斑

E、嗅觉障碍

护理诊断"有颅内感染的危险"，其主要相关因素是A、抵抗力降低

B、脑脊液鼻漏

C、呼吸不通畅

D、营养失调

E、治疗不及时

对该患者的护理措施，错误的是A、去枕平卧位

B、勿冲洗鼻腔

C、勿腰椎穿刺

D、勿擤鼻涕

E、预防性使用抗生素

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发布时间：2020-08-13
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更多“患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡”相关的问题

第1题

患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T
:37.8℃，P:88次／分，R:18次／分，BP:120／75mmHg，血常规HB:126g／L，WBC:13.24×10／L,N:75%,L:24%,PLT:523×10／L,考虑

A.腹腔感染

B.脾功能减退

C.高凝状态

D.免疫功能障碍

E.脾切除术后正常反应

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第2题

患者男，34岁，车祸伤后2小时急送入院，诊断为腹腔脏器损伤。腹腔内实质性脏器与空腔脏器破裂的主要区别在于（)

A、 穿刺液的性质

B、 是否发生休克

C、 有无腹膜刺激征

D、 腹痛性质

E、 外伤程度不同

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第3题

患者女性，34岁，因“左手中指掌指关节处掌面被宽3 cm锐器刺伤2小时”来诊。查体：中指呈伸直位，感觉障
碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。 可能的诊断是A、 皮肤裂伤

B、 手指不全离断伤

C、 开放性指骨骨折

D、 手指固有神经损伤

E、 左手中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

治疗方案是A、 清创后，修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创口

B、 清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复

C、 清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复

D、 清创后，修复肌腱和神经

E、 清创后，缝合伤口，其他组织二期修复

最适宜的处理方式是A、 固定3周后，逐渐练习功能

B、 保护性被动活动

C、 固定4周后，开始活动

D、 术后即开始功能练习

E、 固定2周，开始功能练习

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第4题

某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。x线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

A.脊髓震荡

B.脊髓出血

C.脊髓水肿

D.脊髓受压

E.马尾损伤

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第5题

某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，上下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感
觉、运动及反射消失。X线检查显示第12胸椎压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

A．脊髓震荡

B．脊髓出血

C．脊髓水肿

D．脊髓受压

E．马尾损伤

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第6题

某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感
觉、运动及反射消失。x线显示胸，：椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

A．脊髓震荡

B．脊髓出血

C．脊髓水肿

D．脊髓受压

E．马尾损伤

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第7题

患者男性，28岁，突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90∕60mmHg，心率88次∕分，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是

A、脑挫裂伤伴脑内血肿

B、脑出血伴脑内血肿

C、自发性蛛网膜下腔出血

D、胸椎骨折伴脊髓损伤

E、暂无明确诊断

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第8题

患者，男，34岁，外伤后出现皮肤干皱，软弱无力，尿少，舌红少津，脉细无力，证属（)A．热伤气阴B．热伤

患者，男，34岁，外伤后出现皮肤干皱，软弱无力，尿少，舌红少津，脉细无力，证属()

A．热伤气阴

B．热伤营血

C．气阴亏虚

D．热毒内闭

E．阴竭阳脱

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第9题

患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果 ，患者应自行

患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果

，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是（）。

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药半小时后

E.服用降压药2小时后

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第10题

男性，28岁，右上臂受伤后肿痛、畸形，伴右腕活动受限2小时。患者2小时前从高处坠落，右臂着地受伤。伤
后右上臂肿胀疼痛、畸形，不能活动；右手不能抬起。急诊来院。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便。既往身体健康。体格检查：T 36.6℃，P 96次／分，R 19次／分，BP 110/70mmHg。骨科检查：右上臂中部肿胀、畸形，反常活动。压痛明显，肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉减退。前臂及手部血供均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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