手术结束后，术者对患者术后需要特殊观察的项目及处置（各种引流管和填塞物的处理）要有明确的书面交待（手术记录或病程记录）（）

阑尾炎穿孔，急行手术。术者医生乙告知患者，由于没及时手术，已形成严重腹膜炎，后遗症难免。术后几天中，朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致，未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。对造成术后腹痛这一后果应承担责任的是

A．患者朱某

B．医生甲

C．术者乙

D．主治医生丙

E．以上都不是

穿孔，急行手术。术者医生乙告知患者，由于未及时手术，已形成严重腹膜炎，后遗症难免。术后几天中，朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致，未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。造成术后腹痛的性质属于A、医疗意外

B、患者不配合

C、医疗差错

D、医疗事故

E、难以避免的并发症

对造成术后腹痛这一后果应承担责任的为A、医生甲

B、患者朱某

C、术者乙

D、主治医生丙

E、以上都不是

患者和医疗单位对此事性质的确认和处理有争议时，可A、由当地医疗事故技术鉴定委员会鉴定并处理

B、由医疗单位组织专家鉴定并最终处理

C、由当地医疗事故技术鉴定委员会鉴定，医疗单位处理

D、由当地医疗事故技术鉴定委员会鉴定，卫生行政部门处理

E、由卫生行政部门鉴定并处理

A.对行膀胱全切术的病人，护理人员应严密观察患者的生命体征

B.麻醉期已过，且血压平稳者，可取半卧位

C.肠道功能恢复，肛门排气后可进食富含维生素的食物

D.对行膀胱全切术的病人，应注意观察患者尿液的变化

E.应定时给病人翻身、拍背

顺利，医务人员对是否向患者及家属讲明术中失误，医生有不同的看法。

你认为应该如何做，有利于患者

A．要告知患者真相，医生技术不熟练，负有道德责任

B．不告知患者真相，因为患者没有危险，医生只要今后吸取教训就行

C．告知患者真相，会加重患者的精神负担

D．不告患者真相，因为这是医疗小差错，医生不负道德责任

E．暂时不告知，密切观察患者病情，等患者康复后告知

下不属于术中巡回护士配合的工作是

A. 做好心理护理，以安定情绪

B. 协助检查心、肺、肝功能

C. 供应手术者需要的物品

D. 将吸管接于负压吸引器上

E. 观察受术者情况

发肌瘤，大者直径5cm。因既往10个月前曾行子宫内膜诊刮术，病理(-)，当地医院诊断为更年期功血及子宫多发肌瘤，于18天前行全子宫切除术。术后病理为低分化子宫内膜样腺癌，肿瘤直径1.5cm，侵犯子宫底浅肌层，未见脉管瘤栓。子宫多发平滑肌瘤，慢性宫颈炎。为行进一步治疗来医院。术后病理医院会诊同原病理，免疫组化：ER(弱阳性)，PR(弱阳性)。既往体健，无肝炎结核、高血压、糖尿病，无心血管疾病。G2P1A1，无不良嗜好。体重：60kg，身高：162cm。体格检查：无特殊，妇科检查：因刚行手术未作妇科检查。辅助检查：血常规、肝肾功等常规检查基本正常。CA125:56u／ml,CEA、CA199(-)。MRI检查：双附件未见异常，盆腔及腹主动脉旁淋巴结未见异常。胸片(-)，腹部B超未见异常。根据上述情况，患者下一步治疗方式是（）A、观察

B、腔内放疗

C、单纯化疗

D、双附件切除术

E、双附件切除+盆腔淋巴结清扫术

F、双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫术

G、双附件切除+盆腔淋巴结清扫术+体外放疗

患者下一步治疗方式应为（）A、观察

B、腔内放疗

C、体外放疗+腔内放疗

D、体外放疗

E、化疗

F、化疗+体外放疗+化疗（夹心疗法）

G、内分泌治疗

围术期使用抗感染药物的方法是A、术前使用1次抗感染药物，术中每3～4小时加用1次，术后使用1周

B、手术开始后使用1次抗感染药物，术中每1～2小时加用1次，术后使用3～5天

C、术前使用1次抗感染药物，术中每3～4小时加用1次，术后使用3～5天

D、手术开始后使用1次抗感染药物，术中每1～2小时加用1次，术后使用1周

E、术前使用1次抗感染药物，术中每1~2小时加用1次，术后使用1周

该患者若发生真菌感染，其菌种最可能为A、白色念珠菌

B、曲霉菌

C、毛霉菌

D、酵母菌

E、新生隐球菌

术后感染发生率最高的时间一般为A、术后1周

B、术后1个月

C、术后3个月

D、术后6个月

E、术后1年

巨细胞病毒（CMV）感染发生率达到高峰的时间是A、术后1～4周

B、术后1～2个月

C、术后3～6个月

D、术后2～6个月

E、术后6个月以上

;脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。

该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口感染A、依替米星

B、阿奇霉素

C、左氧氟沙星

D、克林霉素

E、美洛西林

预防用抗菌药物的给药时机是A、术前3天

B、术前24h

C、术前0.5~2h

D、切皮时

E、手术结束回到病房后

给该患者使用克林霉素时的注意事项不包括A、应按患者体重计算给药剂量

B、0.6g的本品应加入不少于100ml的输液中

C、静脉给药速度不宜过快，至少滴注30分钟

D、应密切观察患者有无皮疹、发热等现象

E、监测是否有听力改变

患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素不包括A、骨科术后常见的致病菌

B、哪些药物对该致病菌敏感

C、抗菌药物透过血一脑屏障的能力

D、是否适用于未成年患者

E、药物是否经肾脏排泄

脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，宜选用的药物是A、克林霉素

B、万古霉素

C、替考拉宁

D、左氧氟沙星

E、苯唑西林

1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见：淡黄色腹水1000ml，肝脾膈表面光滑，大网膜多发结节，大者直径约3cm，子宫萎缩，双附件表面均可见菜花样结节，左侧约5cm×3cm，右侧约6cm×8cm，粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。阑尾外观正常。术后无肉眼残存肿瘤。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌，累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/30。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗6周期。末次化疗2012年6月。此后定期复查，至2013年6月复查时B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。患者一般状况好，无特殊不适，饮食二便可。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史，否认肝炎结核病史。体格检查：BP 110／74mmHg，HR 76次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大，心肺(-)，腹水征(-)，腹部查体未及包块。妇检：外阴、阴道(-)，残端光滑，残端左上方可及实性不规则包块，约5cm×4cm×4cm，边界欠清，活动稍受限。肛诊(-)。辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125：702U／ml。盆腔B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。该患者下一步需要进行的检查是（）A、胸部正侧位片

B、盆腹腔CT

C、宫颈细胞学检查

D、肠镜检查

E、阴道镜检查

F、胃镜检查

（提示 患者进一步检查胸片结果未见明显异常。腹盆CT:①子宫双附件阙如，残端左上方软组织影，约5cm×3cm，考虑为转移。②肝、脾、双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔未见积液。扫描范围内双肺未见占位。）患者下一步治疗应首选（）A、手术

B、化疗

C、放疗

D、生物治疗

E、靶向治疗

F、中药治疗

A.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6个月复查一次，观察病情变化

B.肌瘤大，贫血重，可先用GnRH或米非司酮治疗后再手术

C.年轻未生育、疑有恶变者，可行肌瘤剔除术

D.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗

E.本人拒绝手术者或近绝经期月经量稍多而其他症状不严重可考虑雄激素治疗

加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。以下处理方案最佳的是A、口服缓泻剂

B、注射硬化剂

C、便后1:5000高锰酸钾温水坐浴

D、胶圈套扎疗法

E、局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术

患者术后不会出现的并发症是A、尿潴留

B、切口出血

C、切口感染

D、肠粘连

E、肛门狭窄

若该患者行手术治疗，术后护理应注意A、术后当天即应尽早下床活动

B、术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次

C、术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘

D、术后有便秘者应及时灌肠处理

E、术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄

该患者出现便后肛门剧痛的原因是A、直肠息肉脱出

B、内痔脱出嵌顿

C、血栓性外痔

D、内痔并发感染

E、肛裂