患者男,31岁,工人。间断发热,右颌下淋巴结肿大5月余。患者5个月前无明显诱因出现咳嗽伴发热,体温最
B、结内受侵常见,B症状少见
C、结内受侵常见,B症状常见
D、发病年龄小、病变进展缓慢
E、发病年龄大、病变进展迅速
F、常累及鼻腔、副鼻窦、皮肤和骨髓
以下病毒中,主要与NK/T细胞淋巴瘤相关的是()A、CMV
B、HBV
C、HCV
D、EBV
E、HPV
F、HIV
此患者分期为()A、ⅠB期
B、ⅡA期
C、ⅡB期
D、ⅢA期
E、ⅢB期
F、ⅣB期
此患者的最佳治疗模式为()A、手术
B、放疗
C、化疗
D、放疗+化疗
E、放疗+造血干细胞移植
F、化疗+造血干细胞移植
以下关于NK/T细胞淋巴瘤的描述,不正确的是()A、标准CHOP方案有效率高,缓解期长
B、SMILE方案(DXM+MTX+IFO+L-asp+VP-16)疗效优于CHOP方案
C、吉西他滨为基础的方案,如GEMOX,GDP等有效率高
D、造血干细胞移植不作为常规治疗
E、少数患者发生淋巴瘤相关嗜血细胞综合征(LAHS),表现为高热、全血细胞减少、肝脾肿大等,进展迅速,生存期短
F、早期患者以远处结外器官受侵为治疗失败主要原因,占所有失败的60%~80%
(提示 此患者采用GDP方案化疗2周期后复查MR:软组织增厚较前明显减轻,颈部多发肿大淋巴结较前缩小,鼻咽镜:未见肿瘤征象。疗效评价PR。之后行肿瘤病灶、阳性淋巴结、双侧筛窦、鼻腔、上颌窦、鼻咽、右侧腮腺、舌根、双颈部、双锁骨上下淋巴引流区放射治疗。放疗后复查鼻咽镜及鼻腔MR均显示:双侧鼻腔肿物基本消退,双颈部淋巴结已不具体。放疗后GDP方案化疗2周期。之后患者遵医嘱定期复查。结束治疗1年后,再次出现连续高热3天,最高39摄氏度,行PET/CT:结肠脾曲、降结肠、升结肠管壁多处增厚,以结肠脾曲和降结肠上段为著,伴放射性摄取增高,最大SUV8.3(结肠脾曲)。左侧腹腔不规则软组织影,伴不均匀放射性摄取增高,最大SUV2.8,与左侧肾上腺分界欠清。脾门、腹膜后多发肿大淋巴结,伴放射性摄取增高,最大SUV9.9。鼻咽、口咽软组织未见明确增厚。)此时应采取的治疗模式为()A、手术
B、放疗
C、化疗
D、放疗+化疗
E、放疗+造血干细胞移植
F、化疗+造血干细胞移植