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[主观题]

男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmo/L，凝血酶

原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）。

A．急性肝炎

B．中毒肝炎

C．急性重症肝炎

D．淤胆肝炎

E．慢性肝炎

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发布时间：2020-10-14

更多“男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmo/L，凝血酶”相关的问题

第1题

（1-3题共用题干) 男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动

(1-3题共用题干) 男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及该患者的诊断可能性最大的是

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性重症肝炎

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第2题

患者，男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶

原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到

A、急性肝炎

B、中毒肝炎

C、急性重症肝炎

D、淤胆肝炎

E、慢性肝炎

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第3题

患者，男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡，烦躁不安。查

体：牙龈出血，皮下瘀斑，肝肋下未扪及。实验室检查：血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为

A、急性肝炎

B、中毒性肝炎

C、急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、慢性肝炎

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第4题

男，20岁。恶心、食欲减退1周，伴发热、尿黄2天。实验室检查：AST358U，ALT564U,TBil59μmol/L,CB28μmol/L

,AKP正常。应首先考虑的诊断为

A、原发性胆汁性肝硬化

B、壶腹周围癌或胰头癌

C、急性病毒性肝炎

D、先天性胆管闭锁

E、溶血性黄疸

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第5题

患者男，20岁。恶心、食欲减退1周，伴发热、尿黄2天。实验室检查：AST358U／L,ALT564U／L，TBil59μmol／L,AK

P正常。应首先考虑的诊断为

A.原发性胆汁性肝硬化

B.壶腹周围癌或胰头癌

C.急性病毒性肝炎

D.先天性胆管闭锁

E.新生儿生理性黄疸

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第6题

男性，40岁，1周来发热，伴乏力；食欲很差，恶心，厌油，呕吐2次，近3天来尿黄。检查：体温已不高，皮肤巩膜

中度黄染，肝肋下1.5cm，质软有触痛，脾未及，ALT 15001U/L，TBil 120μmol/L，DBil 65μmol/L，AFP＜ 25μg/L，血WBC 4.2×109/L。最可能的疾病是

A．急性黄疸型肝炎

B．急性胆囊炎

C．急性重型肝炎

D．肝癌

E．胰头癌

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第7题

21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈，ALT波动在50～150u，无黄疸，近1年来多次查肝功能

已恢复正常。1周前突然发热，体温38C左右，上腹部不适，恶心，食欲减退，厌油，4天后热退出现尿黄皮肤黄染，伴皮肤瘙痒，腹软，无压痛，肝右肋下1．5cm，睥未扪及，无腹水征。肝功能：ALT l200u/L，总胆红素71．8umol/L，白蛋白38g/L，球蛋白29g/l，病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当地当时发现有肝炎病人，本病例诊断为（）。

A．慢性乙型肝炎轻度

B．慢性乙型肝炎中度

C．慢性乙型肝炎重度

D．病毒性肝炎甲乙型肝炎病毒重叠感染可能

E．乙型肝炎合并胆道感染

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第8题

患者男，20岁，乏力，食欲减退2d，上腹痛，伴恶心、呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是

A、发热

B、白细胞显著升高

C、脐周压痛及反跳痛

D、压痛固定在右下腹