关于缺血性卒中患者的影像及实验室检查,说法正确的有()
A.影像学及实验室检查有助于排除类卒中疾病,了解卒中的病因及发病机制、指导治疗
B.头颅MRA或CTA可显示颅内大血管近端闭塞或狭窄
C.头颅平扫CT是疑似脑卒中患者首选的影像学检查方法
D.头颅MRI的弥散加权像(DWI)在脑梗死患者症状出现数分钟内就可显示缺血灶
A.影像学及实验室检查有助于排除类卒中疾病,了解卒中的病因及发病机制、指导治疗
B.头颅MRA或CTA可显示颅内大血管近端闭塞或狭窄
C.头颅平扫CT是疑似脑卒中患者首选的影像学检查方法
D.头颅MRI的弥散加权像(DWI)在脑梗死患者症状出现数分钟内就可显示缺血灶
第2题
A.急诊45分钟内完成头颅CT影像学检查的比率
B.发病2小时内到院,发病3小时内rt-PA静脉溶栓治疗比率
C.住院期间患者使用他汀类药物治疗的比率
D.出院时对于卒中复发的评估比率
第3题
A.与安慰剂和阿司匹林治疗相比,抗凝最显著降低房颤患者卒中风险
B.缺血性卒中合并房颤患者抗凝治疗获益明确
C.EAFT研究,抗凝组较阿司匹林及安慰剂组无事件生存率最高
D.ACTIVE-W:与华法林相比,双联抗血小板药显著降低房颤患者卒中和出血风险
E.指南一致推荐缺血性卒中合并房颤患者应行抗凝治疗
第4题
A.推荐在符合条件的患者静脉溶栓前进行核磁共振检查用于排除脑微出血
B.对符合溶栓条件的患者不应进行额外的影像学评估而延误溶栓治疗
C.醒后卒中起病时间不明的患者在症状发现4.5小时之内DWI阳性且Flair阴性的特点有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者
D.距离最后正常时间大于4.5小时但起病时间不明的卒中患者,核磁共振检查有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者
第5题
A.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者,可继续使用他汀治疗
B.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者,不建议继续服用他汀治疗
C.若缺血性卒中患者发病前未服用他汀类药物,发病后建议早期启动他汀
D.如果是非心源性缺血性卒中患者,无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据,推荐高强度他汀类药物长期治疗
第7题
A.阿司匹林(50~325mg/d)或氯吡格雷(75mg/d)单药治疗均可作为首选抗血小板药物
B.抗血小板药物应在患者危险因素、费用、耐受性和其他临床特性基础上进行个体化选择
C.应长期应用阿司匹林联合氯吡格雷进行抗血小板治疗
D.对于在服用阿司匹林期间仍发生缺血性卒中的患者,一般常常会考虑替代性抗血小板药
第9题
A.有血管内治疗指征的患者应尽快实施治疗,当符合静脉溶栓标准时,应接受静脉rt-PA溶栓治疗,并桥接机械取栓治疗(I,A)
B.ACVBPCA闭塞,可在发病>8h(至股A穿刺)进行机械取栓(IIb,C)
C.发病6-24h的急性BAO,可在影像评估后实施机械取栓(IIb,B)
D.机械取栓首选支架取栓装置(I,A),也可酌情选择其他取栓或抽吸装置(IIb,B)
E.可使用球囊导引导管或中间导管等提高血管开通率(IIa,C)
第10题
A.对于血压<140/90mmhg的患者,进一步强化降压获益更大
B.降压目标值应根据患者具体情况确定,一般情况下应将血压控制在140/90mmHg以下
C.针对不同患者,降压药物的种类和剂量选择应统一化
D.只需规律服用降压药物即可,生活方式改变并不重要
第11题
A.降糖方案应充分考虑患者的临床特点和药物安全性
B.控制血糖水平的同时还应对其他危险因素进行综合全面管理
C.对于任何类型的重症脑卒中患者,当血糖持续大于10mmol/L时应给予持续静脉泵入胰岛素治疗
D.无明确糖尿病病史的患者在急性期后无需接受糖尿病筛查