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[多选题]

病人跌倒评估时机是()。

A.新入院病患或转入病患

B.手术后当天

C.病情变化及发生跌倒事件时

D.监护病房的病患转入及转出时

E.病人出院时

答案
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第1题

跌倒再评估的时机包括()。

A.出现病情变化时

B.使用高跌倒风险药物前

C.跌倒后

D.跌倒高风险患者出院前

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第2题

压疮的评估时机正确的是()。

A.入院时

B.病情发生变化或转科时

C.大手术或手术时间超过2小时

D.出院时

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第3题

患者,男,80岁,因脑血栓住院治疗。入院前曾跌倒,怀疑有腰椎损伤,用平车运送病人。运送过程中不正确

患者,男,80岁,因脑血栓住院治疗。入院前曾跌倒,怀疑有腰椎损伤,用平车运送病人。

运送过程中不正确的做法是()

A.病人躺于平车中间

B.患者头部枕于大轮端

C.推车不可过快,以防倾倒

D.上坡时头在后,下坡时头在前

E.输液病人须固定好穿刺部位

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第4题

患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左
侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇,其目的是A、抗感染

B、镇静

C、抗水肿,降颅压

D、预防上消化道出血

E、降血压

患者目前存在的护理诊断有A、自理缺陷

B、恐惧

C、疼痛

D、体液不足

E、体温过高

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第5题

王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体
无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。为确诊王女士脑出血的部位可进行的检查是A、脑X线检查

B、头颅CT或MRI

C、脑B超

D、脑血管造影

E、开颅检查

该病人最可能出现的并发症是A、呼吸衰竭

B、肾衰竭

C、心脏衰竭

D、脑疝

E、DIC

此病人医嘱用甘露醇,其目的是A、抗感染

B、镇静

C、抗水肿,降颅压

D、预防上消化道出血

E、降血压

王女士目前存在的护理诊断有A、自理缺陷

B、恐惧

C、疼痛

D、体液不足

E、体温过高

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第6题

患者,65岁,滑倒跌伤入院。病人对护士说“我一个朋友去年跌倒,大家都认为没事儿,结果她死了”。下列哪
项是护士最合适的回答

A.这种事情发生的概率相当低的

B.我们时刻对你进行监护,你不会有事的

C.不要乱想,我会很好地照顾你

D.不用担心,现在有很好的医疗技术

E.你在担心可能那样的事情会发生在你身上吗

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第7题

书写病区报告时应先书写的病人是()。

A.施行手术的病人

B.危重病人

C.新入院的病人

D.转入的病人

E.出院的病人

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第8题

神经病理性疼痛诊疗流程的第一步是()

A.病因治疗与对症治疗同时进行

B.选择适当时机评估治疗效果

C.一线药物单用或联合治疗均失败,考虑使用第二和第三线的药物治疗,或把病人及时推荐到疼痛科专家或疼痛中心进行会诊,进一步处理

D.明确神经病理性疼痛的病因、诊断、伴随疾病、评估疼痛性质、严重程度,加强诊治计划的医患沟通

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第9题

患者女,30岁,因烧伤被送入院。护士评估病人发现病人整个右上肢、右下肢、前胸烧伤。根据九分法,患者
的烧伤面积是

A.27%

B.36%

C.45%

D.54%

E.62%

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第10题

护理程序的第一步“评估”在何时进行A.病人入院时B.病人入院及出院时C.病人入院开始到出院为止D.遵

护理程序的第一步“评估”在何时进行

A.病人入院时

B.病人入院及出院时

C.病人入院开始到出院为止

D.遵医嘱进行

E.病人住院期间

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第11题

新入院患者多长时间内完成首次评估?

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