病历是对病人的发病情况、病情变化、转归诊断和治疗情况的系统记录。使医护人员在医疗活动中形成的文字、图表、影像等资料的总和。（)

从随诊工作中不能了解的情况是（）。

A、对病人治疗后的远期疗效观察

B、病情变化

C、疾病发展趋势

D、医院管理指标

E、疾病转归情况

A、诊断明确、治疗方案确定、病情稳定的患者经评估确认适宜，应按照程序和路径转回基层

B、转入恢复期的患者

C、后遗症期仍需继续长期治疗和康复的患者

D、应加快推进医疗卫生信息化建设，逐步实现高血压患者电子健康档案和电子病历的连续记录以及在不同级别、不同类型医疗机构之间的信息共享

E、转诊过程中因涉及病人隐私，患者信息及病历不能向基层医疗卫生机构传递

A.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供基本的临床资料和准确的数据，成为临床决策的依据

B.可以有助于判断疾病的发展趋向和转归

C.可以准确的判断病情，并做出诊断、治疗

D.可以及时了解治疗效果和用药后的反应的征象等，以便采取有效措施及时处理，防止病情恶化，挽救病人生命

E.可以有助于及时发现危重症病人病情变化

A.做好双向转诊关键在于在合理规划区域卫生资源前提下做好规范化管理

B.基层医疗机构认为需要转诊的患者，只需告知患者自行前往定点的上级医院就诊即可

C.基层卫生服务机构由于条件限制,将高危、疑难、急症高血压患者转到上一级医院治疗

D.上级医院对诊断明确、经治疗病情稳定转入恢复期患者,确认适宜后重新转基层卫生机构继续治疗和康复

E.急诊转诊患者应呼叫急救车，并带上相关病历资料，配合尽快转诊上级医疗机构

称为()。

A、电子病案

B、病程记录

C、医疗档案

D、医学文档

E、健康档案

A、医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊

B、如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊

C、医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务

D、如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书

E、患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准

以下关于转诊的理解不恰当的是

A．如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书

B．医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊

C．医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务

D．如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必做任何处理而应立即转诊

E．患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准

以下关于转诊的理解不正确的是

A．医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务

B．如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书

C．医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊

D．如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊

E．患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准

A.以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法

B.通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法

C.通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法

D.通过查看病历资料了解患者病情的一种方法

A、测知疾病的病邪性质

B、判断疾病的发病类型

C、区分卫、气、营、血和三焦的证候类型

D、判断疾病的转归

病危（重)通知书是指因患者病情危、重时，由（)医师或（)医师向患者家属告知病情，并由患方签名的医疗文书。内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、（)及病情危重情况，通知书一式两份，一份交患方保存，另一份归病历中保存。