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[主观题]

患者女性,65岁,输血15min后出现头胀痛、胸闷、腰背部剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。根据资料回答第11~

13题。

根据临床表现,该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.过敏反应

C.发热反应

D.溶血反应

E.空气栓塞

答案
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更多“患者女性,65岁,输血15min后出现头胀痛、胸闷、腰背部剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。根据资料回答第11~”相关的问题

第1题

患者,女性,33岁。输血15min后感觉头胀、四肢麻木,腰背部剧痛,继而出现黄疸,血红蛋白尿,护士遵医嘱为患者静脉注射碳酸氢钠,其目的主要是()

A.补充血容量

B.碱化尿液

C.纠正酸中毒

D.补充水分和电解质

E.维持静脉通路

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第2题

患者女性,30岁。重度营养性缺铁性贫血,入院后予以输血治疗,在血液输入10ml后,突然出现头胀痛、四肢
麻木、腰背部痛,继而发生寒战、高热、呼吸急促,测血压75/50mmHg。

该患者可能发生()

A.过敏反应

B.发热反应

C.急性肺水肿

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应

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第3题

患者,女性,78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。发生此反应时,护士首
先应A、吸氧

B、通知医生

C、停止输血

D、腰部封闭治疗

E、静脉注射碳酸氢钠

尿液呈酱油色,是因为尿中含有A、红细胞

B、白细胞

C、血红蛋白

D、血小板

E、胆红素

根据临床表现,该患者可能出现了A、急性肺水肿

B、过敏反应

C、发热反应

D、溶血反应

E、空气栓塞

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第4题

患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因()

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第5题

患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第6题

患者在输血时发生空气栓塞应()

A.立即停止输血,及时通知医生,积极配合抢救,安慰病人

B.立即未患者取左侧卧位头低足高位

C.给高流量氧气吸入,提高氧气浓度,纠正严重缺氧症状

D.每隔15min观察患者神志,检查生命体征,直到平稳

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第7题

患者,女性,65岁,诊断为非小细胞肺癌,经放射治疗后出现急性放射性肺炎,主要的治疗措施有()。

A.肾上腺皮质激素

B.抗炎治疗

C.吸氧

D.支气管扩张剂

E.强心药

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第8题

关于输血的规范性要求,下列哪些是正确的()

A、生理盐水以外的静脉输注液或者胶体液必须与血液成分在同一时间内进行输注,应建立二条静脉通路,通过不同的静脉通路进行,避免发生溶血

B、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,特别是血小板。输注血小板最好采用双头输血器,先用生理盐水预冲管道;当血小板快要输完时,将30ml左右的生理盐水通过Y型管移入血袋内冲洗,以使粘附在血袋内壁上的血小板也输注给患者

C、输血过程应先慢后快,尤其是开始输血的15min要慢,滴速应控制在2ml/min左右,若无不良反应输注速度可控制在5ml/min~10ml/min左右。年老体弱、婴幼儿或心肺功能不全者,滴速可控制在1ml/min~2ml/min

D、每袋血开始15min内、输血过程中至少每h、输血后4h、24h护士要巡视并严密监测患者的生命体征、一般状况、液体平衡(口服和静脉入量、尿量),观察及询问患者有无不良反应

E、以上都是

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第9题

女性,65岁,因胃癌入院,准备行胃大部切除术。患者曾有输血过敏史,现准备术中用血时,最好选用A.输全

女性,65岁,因胃癌入院,准备行胃大部切除术。患者曾有输血过敏史,现准备术中用血时,最好选用

A.输全血

B.输浓缩红细胞

C.洗涤红细胞

D.少白细胞的红细胞

E.血浆

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第10题

患者,女性,65岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后,出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是低钙血症。()

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